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難病、いわゆる指定難病、慢性疾患、または、希少疾患のある方で、障害者手帳を取得していない方は、就労支援の選択肢、転職活動の進め方で、迷うことが多いものです。
「どこで相談すべきか」
「具体的な就労支援、転職活動の進め方を、知りたい」
「採用されるための戦略を、整理したい」
と気になる方は多いものです。
難病のある方は、障害者手帳がなくても、難病患者就職サポーター、ハローワーク、難病相談支援センターなどの就労支援を、活用できます。
合理的配慮の希望、業務形態の選択で、長期就労を、整えられる可能性があります。
本記事では、難病の就労支援の基本、相談先、戦略について整理します。
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難病と障害者手帳の関係
難病と障害者手帳の関係を整理します。
関係1、難病の定義。
難病、いわゆる指定難病は、厚生労働省が指定する338疾患、いわゆる原因が明確でなく、治療方法が確立されていない、長期の療養が必要な疾患です。
関係2、障害者手帳の対象。
障害者手帳、いわゆる身体障害者手帳、療育手帳、精神障害者保健福祉手帳は、それぞれの基準に基づいて、交付されます。
難病の症状の程度によっては、身体障害者手帳、または、精神障害者保健福祉手帳の対象となる場合があります。
関係3、難病で障害者手帳を取得していない方の状況。
症状の程度、または、診断基準により、障害者手帳を取得していない方が、多いものです。
ただし、難病による業務上の制約、合理的配慮の必要性は、医学的に存在します。
関係4、障害者総合支援法での難病の対象。
障害者総合支援法では、指定難病を含む366疾患、いわゆる難病等が、対象として、追加されています。
障害者手帳がなくても、障害福祉サービス、就労支援の対象となる場合があります。
関係5、障害者雇用での難病の扱い。
法定雇用率の算定では、原則として、障害者手帳を持つ方が、対象です。
ただし、難病のある方は、難病患者就職サポーターのサポート、または、合理的配慮の対象となることがあります。
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難病の方が活用できる相談先
難病の方が活用できる相談先を整理します。
相談先1、難病患者就職サポーター。
ハローワークに配置されている難病患者就職サポーターは、難病のある方の就職、転職活動を、専門的にサポートします。
合理的配慮の希望、企業との交渉、求人の選択などへの対応を、無料で提供します。
相談先2、ハローワークの専門援助部門、障害者専門窓口。
ハローワークの専門援助部門、または、障害者専門窓口で、難病のある方への就労支援を、提供します。
地域の求人情報、合理的配慮の対応、トライアル雇用、各種助成金などを、無料で提供します。
相談先3、難病相談支援センター。
各都道府県、政令指定都市に設置されている難病相談支援センターは、難病のある方の生活、就労、医療への総合的なサポートを、提供します。
居住地の難病相談支援センターで、相談を、進めます。
相談先4、地域障害者職業センター。
地域障害者職業センターは、職業評価、職業準備支援、ジョブコーチ支援を、無料で提供します。
難病のある方も、対象です。
相談先5、障害者就業生活支援センター。
障害者就業生活支援センターは、就労、生活両面の支援を、無料で提供します。
難病のある方も、対象です。
相談先6、就労移行支援事業所。
LITALICOワークス、Manaby、ATARAXIA、ニューロワークス、ウェルビーなどの就労移行支援事業所は、障害者手帳がなくても、難病の診断書、または、医師の意見書で、利用できる場合があります。
相談先7、主治医、医療機関、医療ソーシャルワーカー。
主治医、医療機関の医療ソーシャルワーカー、または、ケースワーカーから、就労支援、合理的配慮への対応のサポートを、得られます。
相談先8、難病患者の当事者会、患者会、ピアサポートグループ。
難病患者の当事者会、患者会、ピアサポートグループへの参加で、就労、生活、医療への情報、励まし、新しい視点を、得られます。
相談先9、社会保険労務士、弁護士、ファイナンシャル・プランナー。
社会保険労務士、弁護士、ファイナンシャル・プランナーのサポートで、就労、生活、医療、経済への対応を、整えます。
法テラスを通じて、収入が一定以下の方は、無料法律相談を利用できます。
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難病の方の障害者雇用への応募の選択肢
難病の方の障害者雇用への応募の選択肢を整理します。
選択肢1、障害者手帳の取得の検討。
症状の程度、または、診断基準により、障害者手帳の取得が、可能な場合があります。
主治医、または、医療機関、自治体の障害福祉課で、確認します。
身体障害者手帳、または、精神障害者保健福祉手帳の取得で、障害者雇用への応募が、可能になります。
選択肢2、一般枠での応募と合理的配慮の希望。
障害者手帳がない場合、一般枠での応募が、原則です。
ただし、合理的配慮の希望を、面接、または、書面で、伝えることが、できます。
選択肢3、難病患者就職サポーター経由での求人の紹介。
難病患者就職サポーターは、難病のある方への合理的配慮に、対応する企業の求人を、紹介してくれます。
選択肢4、就労支援機関からの求人の紹介。
地域障害者職業センター、障害者就業生活支援センター、就労移行支援事業所からの求人の紹介を、活用できます。
選択肢5、難病に理解のある企業への応募。
DE&I推進企業、健康経営優良法人、もにす認定企業など、合理的配慮の体制が、組織的に整った企業は、難病のある方の応募にも、対応する傾向があります。
選択肢6、業務委託、フリーランス的な働き方。
業務委託、フリーランス的な働き方で、障害者手帳の有無に関わらず、自分の体調、症状に合わせた業務時間を、設定できます。
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一般枠での応募の合理的配慮の希望の伝え方
一般枠での応募の合理的配慮の希望の伝え方を整理します。
伝え方1、症状の状態、必要な配慮の整理。
自分の難病の症状、業務上の制約、必要な合理的配慮を、整理します。
主治医の意見書、診断書を、活用します。
伝え方2、面接、または、書面での合理的配慮の希望の伝達。
「指定難病、〇〇病の診断を、受けています」「症状は、現在、主治医のもとで治療を続け、安定しています」「業務時間の柔軟性、定期的な通院日の半休、リモートワーク、業務量の調整などの合理的配慮があれば、業務で確実に貢献できます」と、率直に伝えます。
伝え方3、業務での貢献意欲、長期就労への意欲の強調。
「業務での貢献意欲、長期就労への意欲」を、明確に伝えます。
伝え方4、サポート体制の整備のアピール。
「主治医、家族、医療ソーシャルワーカー、難病相談支援センター、当事者会などのサポート体制が、整っています」と、伝えます。
伝え方5、過度に詳細な医学的説明の回避。
医学的な詳細、症状の歴史、過去の入院歴などの過度な記載は、避けます。
要点を、業務との関連で、絞ります。
伝え方6、書面合意の整備。
雇用条件通知書、または、合理的配慮の合意書で、業務時間、勤務時間、勤務形態、合理的配慮を、書面で明確にします。
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難病に理解のある企業の特徴
難病に理解のある企業の特徴を整理します。
特徴1、DE&I推進、人的資本経営の取り組み。
DE&I推進、人的資本経営の取り組みで、難病のある方への合理的配慮への組織的な対応が、進んでいる企業です。
特徴2、健康経営優良法人、もにす認定企業。
これらの認定企業は、難病のある方への合理的配慮への対応が、組織的に整っている傾向があります。
特徴3、リモートワーク、フレックスタイム制の活用。
リモートワーク、フレックスタイム制の活用で、難病のある方の業務時間の柔軟性、通院日の調整が、可能な企業です。
特徴4、業務範囲、責任の明確化。
ジョブ型雇用、業務範囲、責任の度合いが、明確に決められた企業です。
特徴5、医療、福祉、教育、研究機関、医薬品、医療機器の企業。
医療、福祉、教育、研究機関、または、医薬品、医療機器の企業は、難病への医学的な理解が、深い傾向があります。
特徴6、外資系企業の日本法人。
外資系企業の日本法人は、難病のある方への合理的配慮への対応に、前向きな傾向があります。
特徴7、IT、Web業界。
IT、Web業界は、リモートワーク、フレックスタイム制、ジョブ型雇用が、業界の標準として、根付いています。
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難病の方の経済的な備え
難病の方の経済的な備えを整理します。
備え1、特定医療費、いわゆる難病医療費助成制度。
指定難病のある方は、特定医療費の助成制度で、医療費の負担を、軽減できます。
居住地の自治体の保健所、または、難病相談支援センターで、申請します。
備え2、自立支援医療。
精神疾患を併発している場合、自立支援医療の活用で、医療費を、軽減できます。
備え3、医療費控除、税制優遇。
医療費控除、いわゆる年間の医療費が10万円を超えた場合、確定申告で、税の還付を受けられます。
備え4、傷病手当金、雇用保険、休職制度。
業務の継続が、困難な場合、傷病手当金、雇用保険、休職制度などを、活用します。
備え5、生活福祉資金貸付制度、住居確保給付金。
経済的な困難がある場合、生活福祉資金貸付制度、住居確保給付金などを、活用します。
社会福祉協議会で、相談します。
備え6、社会保険労務士、ファイナンシャル・プランナー、税理士のサポート。
社会保険労務士、ファイナンシャル・プランナー、税理士のサポートで、自分に合った経済設計を、整えます。
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採用されるための戦略
採用されるための戦略を整理します。
戦略1、業務での実績、専門スキルのアピール。
業務での実績、貢献、専門スキル、資格を、書面で整理し、アピールします。
戦略2、症状の安定性、サポート体制の整備のアピール。
「主治医のもとで治療を続け、症状は、安定しています」「主治医、家族、医療ソーシャルワーカー、難病相談支援センター、当事者会などのサポート体制が、整っています」と、伝えます。
戦略3、長期就労への意欲の強調。
「腰を据えて、長期的に貢献していきたい」「合理的配慮を受けながら、業務で確実に貢献していきたい」と、明確に伝えます。
戦略4、合理的配慮の希望の具体化。
業務時間の柔軟性、定期的な通院日の半休、リモートワーク、フレックスタイム制、業務量の調整などの具体的な希望を、伝えます。
戦略5、リモートワーク中心の業界、業種への応募。
IT、Web、Webライティング、編集、コンサルティング、デザイン、創造などの業界、業種への応募を、優先します。
戦略6、難病患者就職サポーター、就労支援機関の活用。
ハローワークの難病患者就職サポーター、地域障害者職業センター、障害者就業生活支援センター、就労移行支援事業所からの紹介、または、サポートを、活用します。
戦略7、エージェントの活用。
dodaチャレンジ、アットジーピー、サーナ、ランスタッドチャレンジド、LITALICOワークス、Manaby Worksなどのエージェントに、難病の症状、合理的配慮の希望を、率直に相談します。
ただし、障害者手帳がない場合、エージェントの対応が、限定的なことがあります。
戦略8、書面合意の徹底。
雇用条件通知書、合理的配慮の合意書を、書面で整備します。
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心のケアも大切に
難病での就労活動への不安は、心の負担となります。
「障害者手帳がない自分は、就労支援を、受けられるのか」「難病のある自分は、業務遂行能力を、評価されるのか」と、不安を感じることがあります。
主治医、カウンセラー、医療ソーシャルワーカーへの相談を続けます。
家族、信頼できる人との対話も、心の支えとなります。
難病患者の当事者会、患者会、ピアサポートグループへの参加も、有効です。
自分を責めないことが、最も大切です。
難病は、医学的な症状で、本人の弱さではありません。
合理的配慮を求めることは、医学的に必要な、正当な権利です。
無理をしないことが、最も大切です。
長期的な視点で、自分の人生を考えていきます。
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まとめ
難病で障害者手帳なしの転職は、難病患者就職サポーター、ハローワーク、難病相談支援センター、地域障害者職業センター、障害者就業生活支援センター、就労移行支援事業所、主治医、医療機関、医療ソーシャルワーカー、難病患者の当事者会、社会保険労務士、弁護士、ファイナンシャル・プランナーなどへの相談で、可能です。
難病と障害者手帳の関係として、難病の定義、障害者手帳の対象、難病で障害者手帳を取得していない方の状況、障害者総合支援法での難病の対象、障害者雇用での難病の扱いなどがあります。
難病の方の障害者雇用への応募の選択肢として、障害者手帳の取得の検討、一般枠での応募と合理的配慮の希望、難病患者就職サポーター経由の求人、就労支援機関からの紹介、難病に理解のある企業への応募、業務委託、フリーランスなどがあります。
一般枠での応募の合理的配慮の希望の伝え方として、症状の状態、必要な配慮の整理、面接、書面での伝達、業務での貢献意欲、長期就労への意欲、サポート体制の整備のアピール、過度に詳細な医学的説明の回避、書面合意の整備などがあります。
難病に理解のある企業の特徴として、DE&I推進、人的資本経営、健康経営優良法人、もにす認定、リモートワーク、フレックスタイム制、業務範囲、責任の明確化、医療、福祉、教育、研究機関、医薬品、医療機器、外資系企業の日本法人、IT、Web業界などがあります。
難病の方の経済的な備えとして、特定医療費、自立支援医療、医療費控除、傷病手当金、雇用保険、休職制度、生活福祉資金貸付制度、住居確保給付金、社会保険労務士、ファイナンシャル・プランナーのサポートなどがあります。
採用されるための戦略として、業務での実績、専門スキル、症状の安定性、サポート体制、長期就労への意欲、合理的配慮の希望の具体化、リモートワーク中心の業界への応募、難病患者就職サポーター、就労支援機関の活用、エージェントの活用、書面合意の徹底などがあります。
dodaチャレンジ、アットジーピー、サーナ、ランスタッドチャレンジド、LITALICOワークス、Manaby Worksなどの障害者専門エージェント、主治医、カウンセラー、医療ソーシャルワーカー、家族、難病患者の当事者会、ジョブコーチ、産業医、保健師、社会保険労務士、弁護士、ファイナンシャル・プランナー、税理士などのサポートを、組み合わせて活用します。
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