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就労継続支援B型に通っているけれど支援員がほとんど関わってくれない、困っていても声をかけてもらえない、放っておかれている感じがする、これが本当に支援なのかと疑問を感じているという方は多くいます。
この記事では、B型の支援が放任に感じる理由とその対処法について解説します。
放任に感じる支援とはどういう状態か
B型事業所での支援が放任に感じるとは支援員が利用者に対して必要な関わりを提供していない状態であり利用者が孤立した状態で活動しているという感覚が続いていることを指します。
具体的な状況としては困っていても支援員が気づいてくれない、作業中に全く声をかけてもらえない、相談したくても支援員が忙しそうでアプローチできない、体調の変化に誰も気づいてくれない、個別支援計画の内容が形式的で実際の支援に反映されていないといったものが挙げられます。
放任に感じる支援は利用者の孤立感、不安感、体調の悪化、B型への通所意欲の低下につながりやすく早めに対処することが重要です。
放任に感じる支援が生じる背景
B型での支援が放任に感じる状態が生じる背景には様々な要因があります。
事業所側の要因としてスタッフの配置が不十分で一人の支援員が多くの利用者を担当している、支援員のスキルや経験が不足している、事業所の支援方針として自立を重視するあまり関わりが薄くなっている、支援員が作業の管理や事務作業に追われて利用者との関わりに時間を割けていないといったものがあります。
利用者側の状況として困っていることを自分から伝えることが難しい、支援員に声をかけることへの遠慮や恐怖がある、自分の困りごとをうまく言語化できないといったことが放任に感じる状況を強めることがあります。
支援員と利用者の認識のずれとして支援員は適切な自立支援として距離を保っているつもりでも利用者には放任に感じられているというケースもあります。
放任に感じる支援は改善を求める権利がある
B型事業所は利用者一人ひとりに個別支援計画を作成して計画に基づいた支援を提供することが制度上義務づけられています。
支援員が利用者の状況を把握して適切な関わりを提供することはB型の基本的な役割です。放任的な状態はB型の制度の趣旨に反する可能性があり改善を求めることは利用者の正当な権利です。
支援が不十分だと感じたとき遠慮なく改善を求めることが自分を守り適切な支援を受けるうえで重要です。
放任に感じる支援への具体的な対処法
まず自分から支援員に声をかけてみる
放任に感じている状況が自分から支援員に声をかけにくい状態から生じている場合は意識的に支援員に声をかけることが最初の対処になります。
少し教えてもらえますか、今相談してもいいですかという一言が支援員との関わりを生み出すきっかけになります。
自分から声をかけることへの遠慮や不安がある場合はその気持ちも含めて支援員に伝えることが重要です。
声をかけるのが不安で困っていても言い出せないことが多いという状況を伝えることで支援員が積極的に声をかけてくれるようになることがあります。
支援員または管理者に放任に感じていることを直接伝える
放任に感じていることを支援員または管理者に直接伝えることが改善への最も重要な一歩です。
もう少し関わってもらえると助かります、困ったときに気づいてもらえるようにしてほしいです、定期的に声をかけてもらえますかという具体的な伝え方が改善につながりやすくなります。
批判ではなく自分のニーズを伝えるという姿勢で伝えることが支援員側も受け入れやすくなります。
必要な支援内容を具体的に伝える
どんな支援が必要かを具体的に伝えることが放任的な状況を改善するうえで重要です。
一時間に一回程度声をかけてもらえると安心できます、作業中にわからないことがあったとき気軽に聞ける雰囲気を作ってほしいです、体調が悪そうなときに気づいて声をかけてもらえますかといった具体的な要望を伝えることで支援員が何をすればいいかを明確に理解しやすくなります。
個別支援計画に必要な支援内容を明記してもらう
必要な支援内容を個別支援計画に具体的に記載してもらうことで支援員全体で共有される正式な計画として扱われます。
定期的な声かけを行う、体調変化に気づいた際に対応する、困りごとの相談ができる時間を定期的に設けるといった内容を計画に盛り込んでもらうことが継続的な改善につながります。
個別支援計画の見直しを申し出ることは利用者の権利であり遠慮せずに申し出ることが重要です。
定期的な個別面談を設けてもらうことを求める
放任に感じる状況への対処として定期的な個別面談の実施を事業所に求めることが有効です。
毎月一回程度支援員と一対一で話す機会を設けてもらうことで困りごとを整理して伝える場が生まれます。
面談の場があることで支援員が利用者の状況を把握しやすくなり日々の支援の質の向上にもつながります。
相談支援専門員に現状を伝える
事業所への直接の申し出で改善が難しい場合は相談支援専門員に現状を伝えることが重要です。
支援が放任に感じていることを相談支援専門員に伝えることで事業所との調整を行ってもらえることがあります。
相談支援専門員はサービス等利用計画の管理者として事業所の支援の質についての問題を事業所と協議する役割を持っています。
放任に感じる支援が改善されない場合の選択肢
支援が放任に感じる状況が改善されない場合は以下の選択肢を検討することが重要です。
市区町村の障害福祉担当窓口への相談として事業所の支援の質に深刻な問題がある場合は市区町村の窓口に相談することで事業所への指導につながることがあります。
スタッフの配置状況の確認として事業所のスタッフ配置が基準を満たしているかどうかを確認することも選択肢のひとつです。スタッフの配置が法令の基準を下回っている場合は行政への報告が必要な問題です。
事業所の変更を検討することとして支援が放任に感じる状況が改善されない場合は支援体制が充実した別の事業所への変更を検討することが重要な選択肢です。
支援が充実している事業所を選ぶためのポイント
放任に感じる支援への対処として今後の事業所選びにおいて支援の充実度を重視することが重要です。
見学時の確認ポイントとして支援員と利用者がどのくらい頻繁に関わっているかを実際に観察することが重要です。支援員が積極的に利用者に声をかけている事業所は支援が充実している可能性が高くなります。
スタッフの配置人数の確認として利用者数に対して支援員が何名配置されているかを確認することが個別対応の充実度を把握するうえで重要です。
定期的な個別面談の有無として定期的に利用者と支援員が一対一で話す機会が設けられているかどうかを確認することが相談しやすい環境かどうかを判断するうえで参考になります。
体験利用中のスタッフの関わりを確認することとして体験利用中に支援員が積極的に声をかけてくれるか、困っていることに気づいてくれるかを実際に体験することが支援の充実度を把握する最も確実な方法です。
放任に感じる支援の中での自分のケア
放任に感じる支援の中で過ごすことは孤立感と不安感が積み重なりやすく自分へのケアが重要です。
孤立感を一人で抱え込まないこととして放任に感じている状況を信頼できる人に話すことが精神的な支えになります。
主治医への報告として放任に感じる支援が体調に影響している場合は主治医に状況を伝えることで適切な対処につなげてもらえることがあります。
自分から小さな行動を起こすこととして支援員に声をかける、短い相談をするといった小さな行動が孤立感を和らげる助けになります。
放任と自立支援の違いを理解する
B型での支援には利用者の自立を促すために適切な距離を保つという自立支援の考え方があります。
過度な関わりは利用者の自立を妨げることがあるためB型では利用者が自分で判断して行動できるような支援を目指すことが制度の趣旨のひとつです。
ただし自立支援と放任は全く異なります。自立支援とは利用者が自分でできることを自分でできるよう支えることであり困ったときに相談できる環境を整えたうえで見守るという関わりが前提です。
困ってもだれも気づかない、相談できる環境がない、体調変化に誰も対応しないという状態は自立支援ではなく放任です。この区別を明確に持つことが適切な支援を求めるうえで重要です。
まとめ
就労継続支援B型の支援が放任に感じる状況はスタッフの配置不足、支援員のスキルや意識の問題、支援方針の在り方、利用者が困りごとを伝えにくい状況といった様々な要因から生じます。
自分から支援員に声をかける、放任に感じていることを直接伝える、必要な支援内容を具体的に伝える、個別支援計画の見直しを求める、定期的な個別面談を求める、相談支援専門員に相談するといった対処を積み重ねることが改善への道になります。
改善が見られない場合は事業所の変更も前向きに検討してください。放任に感じる支援を一人で我慢し続けずに適切な支援を求めることは利用者の正当な権利です。
必要な支援を受けながら安心して活動できる環境を手に入れることがB型を活用するうえで最も大切なことです。


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