放課後等デイサービスの選び方 失敗しないポイント

放課後等デイサービスを選びたい、どこが良いのか分からない、何を基準に選べばいいのかなど、放課後等デイサービス選びに悩む親御さんに向けて、選び方のポイント、見学時のチェック項目、避けるべき事業所、利用開始までの流れなどを詳しく解説します。

放課後等デイサービスとは

放課後等デイサービスとは何かについて説明します。

障害のある子どもの学童保育です。6歳から18歳までの障害のある子どもが、放課後や休日に通う福祉サービスです。放デイ、デイサービスとも呼ばれます。

児童福祉法に基づくサービスです。児童福祉法に基づく障害児通所支援の一つです。公的なサービスで、費用の大部分は公費で賄われます。

対象者です。身体障害、知的障害、精神障害発達障害含む、難病などのある6歳から18歳までの子どもです。療育手帳、身体障害者手帳がなくても、医師の診断書、意見書があれば利用できます。

目的です。生活能力の向上、社会との交流の促進、保護者の就労支援、レスパイトケア保護者の休息などが目的です。

サービス内容です。自立支援、創作活動、地域交流、余暇の提供などを行います。事業所により、内容は大きく異なります。

利用日数です。月に数回から、ほぼ毎日まで、様々です。受給者証に支給量上限日数が記載されています。

利用時間です。平日は放課後2〜3時間程度、休日は4〜6時間程度が一般的です。事業所により異なります。

送迎があります。多くの事業所が、学校や自宅への送迎を行っています。送迎の有無、範囲は事業所により異なります。

費用です。世帯収入に応じた自己負担があります。約9割の世帯は無料です。上限は4,600円または37,200円です。おやつ代、教材費などは別途かかることがあります。

急増しています。放課後等デイサービスは、ここ10年で急増しました。全国に約2万か所以上あります。質のばらつきが大きいです。

事業所の種類

放課後等デイサービスの事業所の種類について説明します。

療育型です。療育に重点を置く事業所です。言語療法、作業療法、ソーシャルスキルトレーニングSSTなどの専門的な療育を提供します。小集団での活動が多いです。

預かり型です。安全に預かることに重点を置く事業所です。自由遊び、見守りが中心です。保護者の就労支援、レスパイトケアの意味合いが強いです。

学習支援型です。学習支援に重点を置く事業所です。宿題のサポート、個別学習、受験対策などを行います。学習塾に近いです。

運動療育型です。運動、体育に重点を置く事業所です。体操、トランポリン、ボルダリング、サッカーなどの運動プログラムを提供します。

特化型です。特定の活動に特化した事業所です。音楽療法、アート、プログラミング、eスポーツ、農業体験などです。

重症心身障害児対応型です。医療的ケアが必要な重症心身障害児に対応する事業所です。看護師が常駐しています。

多機能型です。複数のサービスを組み合わせた事業所です。療育と学習支援、運動と創作活動などです。

大規模型と小規模型です。定員10人以下の小規模型と、定員10人以上の大規模型があります。小規模の方が、きめ細かい対応ができます。

選び方の基本

放課後等デイサービスの選び方の基本について説明します。

子どもに合った事業所を選ぶことです。最も重要です。人気がある、評判が良いではなく、自分の子どもに合っているかで選びます。

目的を明確にすることです。何のために利用するのか、目的を明確にします。療育、学習支援、運動、預かり、友達づくりなど、目的により選ぶ事業所が変わります。

子どもの特性を考えることです。子どもの特性、得意なこと、苦手なことを考えます。静かな環境が合う子、活発な環境が合う子など、様々です。

複数見学することです。必ず複数の事業所を見学します。最低3か所、できれば5か所以上見学します。比較して初めて分かることがあります。

実際に子どもを連れて行くことです。親だけでなく、子どもを連れて見学します。子どもの反応を見ます。子ども自身が嫌がる事業所は避けます。

体験利用をすることです。見学だけでなく、体験利用をします。実際に利用してみないと分からないことがあります。

スタッフの対応を見ることです。スタッフが子どもにどう接するか、よく見ます。優しく接しているか、適切な声かけをしているか、子どもが楽しそうかなどです。

他の保護者の意見を聞くことです。既に利用している保護者の意見を聞きます。親の会、療育施設などで聞けます。口コミも参考になります。

複数の事業所を併用することもあります。平日はA事業所、休日はB事業所など、複数の事業所を併用することもできます。様々な経験ができます。

直感も大切です。データ、情報だけでなく、直感も大切です。ここは何となく嫌だ、ここは良さそうという直感を信じます。

見学時のチェック項目

見学時のチェック項目について説明します。

事業所の理念・方針です。どんな理念、方針で運営しているか聞きます。子どもの成長を第一に考えているか、営利目的だけではないかを確認します。

活動内容です。どんな活動をしているか、詳しく聞きます。一日の流れ、週間プログラムなどを見せてもらいます。子どもに合った活動があるか確認します。

個別支援計画です。一人ひとりに個別支援計画を作成しているか聞きます。どのように作成するのか、保護者の意見を聞いてくれるかを確認します。

スタッフの資格・経験です。スタッフの資格保育士、教員免許、社会福祉士、理学療法士など、経験を聞きます。専門性のあるスタッフがいるか確認します。

スタッフの人数です。子どもの人数に対して、スタッフが何人いるか確認します。国の基準は子ども10人に対してスタッフ2人以上ですが、それ以上いる事業所が理想です。

施設の広さ・設備です。施設の広さ、清潔さ、設備を確認します。狭すぎないか、危険な場所はないか、おもちゃや教材は十分にあるかなどです。

安全対策です。事故防止、怪我の対応、災害時の避難計画などの安全対策を聞きます。AED、救急箱などがあるか確認します。

他の利用児の様子です。既に利用している他の子どもの様子を見ます。楽しそうか、落ち着いているか、トラブルはないかなどです。

送迎の有無・範囲です。送迎があるか、送迎範囲、送迎時間などを聞きます。自宅まで来てくれるか、学校まで迎えに来てくれるかを確認します。

保護者との連携です。保護者とどのように連携するか聞きます。連絡帳、面談の頻度、保護者参加の行事などです。密に連絡を取ってくれるか確認します。

費用です。自己負担、おやつ代、教材費、イベント費用など、すべての費用を聞きます。思わぬ出費がないか確認します。

定員と空き状況です。定員、現在の空き状況を聞きます。すぐに利用できるか、待機が必要かを確認します。

良い事業所の特徴

良い放課後等デイサービスの特徴について説明します。

子ども一人ひとりを大切にしています。全員同じではなく、一人ひとりの特性、ペースに合わせた支援をしています。

個別支援計画が具体的です。個別支援計画が、具体的で実現可能な目標、支援内容になっています。保護者の意見を聞いて作成しています。

スタッフが専門的です。保育士、教員、社会福祉士、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士など、専門的な資格を持つスタッフがいます。

スタッフが安定しています。スタッフの入れ替わりが少なく、安定しています。長く勤めているスタッフが多いです。

活動内容が充実しています。自由遊びだけでなく、計画的な活動があります。療育、学習支援、運動、創作活動など、様々な活動を提供しています。

子どもが楽しそうです。子どもたちが、楽しそうに活動しています。笑顔が多く、主体的に参加しています。

保護者との連携が密です。連絡帳、面談、保護者会などで、密に連携しています。保護者の意見を聞いてくれます。

透明性があります。活動の様子を写真、動画で共有してくれます。見学、参観を歓迎しています。隠すことがありません。

地域とつながっています。地域のイベントに参加する、地域の人と交流するなど、地域とつながっています。孤立していません。

継続的に改善しています。スタッフが研修を受ける、新しいプログラムを取り入れるなど、継続的に改善しています。

避けるべき事業所の特徴

避けるべき放課後等デイサービスの特徴について説明します。

子どもを放置しています。スタッフが見守らず、子どもを放置しています。自由遊びと言いながら、ただ遊ばせているだけです。

活動内容が不明確です。何をしているのか、説明があいまいです。毎日テレビ、DVDを見せているだけの事業所もあります。

個別支援計画がありません。個別支援計画を作成していない、形だけの計画になっています。保護者に見せない事業所もあります。

スタッフの入れ替わりが激しいです。スタッフがすぐに辞めます。入れ替わりが激しいです。労働環境が悪い可能性があります。

スタッフが無資格です。スタッフ全員が無資格、アルバイトです。専門性がありません。

施設が狭い・汚いです。施設が狭すぎる、汚い、危険な場所があるなどです。子どもが安全に過ごせません。

営利目的が強いです。利益優先で、子どもの成長を考えていません。定員を詰め込む、スタッフを減らすなどです。

保護者との連携がありません。連絡帳がない、面談をしない、保護者の意見を聞かないなどです。閉鎖的です。

見学を断ります。見学を断る、見学日時を限定するなど、見せたがらない事業所は危険です。隠したいことがあります。

ネット上の評判が悪いです。ネット上の口コミ、評判が悪い事業所は避けます。ただし、一部の悪評だけで判断しません。

行政処分を受けています。過去に行政処分を受けている事業所は避けます。都道府県のホームページで確認できます。

利用開始までの流れ

放課後等デイサービスの利用開始までの流れについて説明します。

事業所を探すことです。市区町村の障害福祉課、相談支援事業所、インターネットなどで事業所を探します。複数の候補をリストアップします。

見学の予約をすることです。気になる事業所に、見学の予約をします。電話、メールなどで予約します。

見学・体験利用をすることです。事業所を見学します。可能であれば、体験利用をします。子どもを連れて行き、反応を見ます。

利用したい事業所を決めることです。複数見学した中から、利用したい事業所を決めます。第一希望、第二希望を決めておきます。

相談支援事業所に相談することです。市区町村の障害福祉課に相談し、相談支援事業所を紹介してもらいます。既に相談支援専門員がいる場合、その人に相談します。

サービス等利用計画案を作成してもらうことです。相談支援専門員が、サービス等利用計画案を作成します。どの事業所を、週に何回利用するかなどを決めます。

受給者証の申請をすることです。市区町村の障害福祉課に、受給者証の申請をします。必要書類は、申請書、サービス等利用計画案、医師の診断書または意見書、療育手帳のコピーなどです。

調査を受けることです。市区町村の職員が、自宅または事業所で調査を行います。子どもの状態、家庭の状況などを聞かれます。

支給決定を受けることです。審査の結果、支給が決定されます。受給者証が交付されます。支給量上限日数、自己負担額などが記載されています。期間は通常1〜2ヶ月です。

事業所と契約することです。受給者証が届いたら、事業所と契約します。契約書、重要事項説明書などにサインします。

個別支援計画を作成してもらうことです。事業所が、個別支援計画を作成します。保護者の意見を聞いて、目標、支援内容を決めます。

利用開始です。契約、個別支援計画作成後、利用を開始します。最初は週1回から始め、徐々に増やすこともあります。

利用開始後の注意点

利用開始後の注意点について説明します。

子どもの様子を見ることです。子どもが楽しく通っているか、様子を見ます。嫌がる、行きたくないと言う場合、原因を確認します。

スタッフと密に連携することです。連絡帳、送迎時の会話、面談などで、密に連携します。家庭での様子、事業所での様子を共有します。

個別支援計画を確認することです。個別支援計画が、適切に実施されているか確認します。定期的に見直します。

不満があれば伝えることです。不満、要望があれば、遠慮せず伝えます。改善してもらえることもあります。

他の保護者と交流することです。同じ事業所を利用している保護者と交流します。情報交換、相談ができます。

参観日に参加することです。参観日、保護者会などがあれば、参加します。実際の活動を見られます。

合わなければ変更することです。どうしても合わない場合、事業所を変更します。我慢して通い続ける必要はありません。

複数の事業所を試すことです。一つの事業所だけでなく、複数の事業所を試します。曜日により使い分けることもできます。

受給者証の更新を忘れないことです。受給者証には有効期限があります。期限前に、更新の手続きをします。

モニタリングを受けることです。半年に1回程度、相談支援専門員がモニタリングに来ます。利用状況、満足度などを確認します。

まとめ

放課後等デイサービスの選び方は、慎重に複数見学することが重要です。

放課後等デイサービスとは、障害のある子どもの学童保育6歳から18歳、児童福祉法に基づくサービス、対象者身体・知的・精神・難病など、目的自立支援、交流、保護者の就労支援、レスパイトなど、サービス内容自立支援、創作活動、地域交流、余暇、利用日数月に数回からほぼ毎日、利用時間平日2〜3時間、休日4〜6時間、送迎あり、費用約9割の世帯は無料、上限4,600円または37,200円、急増中全国に約2万か所以上などです。

事業所の種類は、療育型専門的な療育、預かり型安全に預かる、学習支援型宿題サポート、学習など、運動療育型体操、トランポリンなど、特化型音楽、アート、プログラミングなど、重症心身障害児対応型医療的ケア対応、多機能型複数のサービス、大規模型と小規模型定員10人が境界などです。

選び方の基本は、子どもに合った事業所を選ぶ最重要、目的を明確に療育、預かりなど、子どもの特性を考える、複数見学最低3か所、実際に子どもを連れて行く、体験利用をする、スタッフの対応を見る、他の保護者の意見を聞く、複数の事業所を併用も可、直感も大切などです。

見学時のチェック項目は、事業所の理念・方針、活動内容一日の流れ、週間プログラム、個別支援計画の作成方法、スタッフの資格・経験、スタッフの人数、施設の広さ・設備、安全対策、他の利用児の様子、送迎の有無・範囲、保護者との連携、費用すべての費用、定員と空き状況などです。

良い事業所の特徴は、子ども一人ひとりを大切にする、個別支援計画が具体的、スタッフが専門的、スタッフが安定、活動内容が充実、子どもが楽しそう、保護者との連携が密、透明性がある見学歓迎、地域とつながる、継続的に改善などです。

避けるべき事業所の特徴は、子どもを放置、活動内容が不明確毎日テレビなど、個別支援計画がない、スタッフの入れ替わりが激しい、スタッフが無資格、施設が狭い・汚い、営利目的が強い定員を詰め込むなど、保護者との連携がない、見学を断る、ネット上の評判が悪い、行政処分を受けているなどです。

利用開始までの流れ事業所を探す、見学の予約、見学・体験利用、利用したい事業所を決める、相談支援事業所に相談、サービス等利用計画案作成、受給者証の申請、調査を受ける、支給決定期間1〜2ヶ月、事業所と契約、個別支援計画作成、利用開始、利用開始後の注意点子どもの様子を見る、スタッフと密に連携、個別支援計画を確認、不満があれば伝える、他の保護者と交流、参観日に参加、合わなければ変更、複数の事業所を試す、受給者証の更新、モニタリングも重要です。

放課後等デイサービスを選ぶ方は、まず複数の事業所を見学してください。最低3か所、できれば5か所以上見学してください。必ず子どもを連れて行き、反応を見てください。体験利用をしてください。スタッフの対応、活動内容、施設の環境をよく確認してください。他の保護者の意見も聞いてください。営利目的だけの事業所、子どもを放置する事業所は避けてください。子どもに合った事業所を慎重に選んでください。合わなければ、変更することもできます。良い事業所に出会えれば、子どもは楽しく成長し、保護者の負担も軽減されます。