訪問看護のオンコールが鳴らない確率の実態と負担を軽減する方法

訪問看護への転職を考える際にオンコールの負担は大きな不安要素ですが、実際に鳴る頻度や事業所ごとの違いを知ることで過度な心配なくキャリア選択ができます。

この記事では訪問看護のオンコールが鳴らない確率の実態と負担を軽減する方法を解説します。

オンコールが鳴る頻度の実態

実態を、把握しておきましょう。

第一のポイントとして、オンコールが一晩中鳴らない確率は事業所や時期により異なりますが、多くの事業所では鳴らない日の方が多いとされています。

一般的な目安として、月10回程度のオンコール当番のうち実際にコールがあるのは数回程度という事業所が多くあります。

第二のポイントとして、コールがあっても電話対応のみで済むケースが多くを占めます。

利用者や家族からの相談に電話で助言し、緊急訪問が必要となるケースは全体の一部です。

第三のポイントとして、看取り期の利用者がいる時期はコール頻度が上がります。

終末期の利用者を担当している場合、家族からの不安による連絡が増えるため、コール頻度は一時的に高まります。

第四のポイントとして、事業所の規模や利用者の重症度により大きな差があります。

重症度の高い利用者が多い事業所や、人工呼吸器管理の利用者が多い事業所では、コール頻度が高くなる傾向があります。

小規模で利用者が少ない事業所は、コール自体が少ない反面、当番の頻度が高くなることがあります。

オンコールの負担を軽減する方法

軽減方法を、見ていきましょう。

第一の方法は、オンコール体制が整った事業所を選ぶことです。

看護師の人数が多い事業所では、月のオンコール当番回数が少なくなります。

面接で「月のオンコール回数は何回ですか」「実際にコールが鳴る頻度はどのくらいですか」「緊急訪問の頻度はどのくらいですか」と具体的に質問します。

第二の方法は、オンコール手当の内容を確認することです。

待機手当として1回1000円から3000円程度、実際にコールがあった場合の対応手当、緊急訪問した場合の訪問手当など、手当の内容は事業所により異なります。

負担に見合った手当が支給されるかを確認します。

第三の方法は、オンコールなしの事業所を選ぶことです。

すべての事業所がオンコール体制を取っているわけではなく、日勤のみで夜間対応がない事業所もあります。

24時間対応体制加算を届け出ていない事業所は、オンコールがありません。

第四の方法は、オンコール当番の日の過ごし方を工夫することです。

翌日のスケジュールを軽めに調整してもらう、当番の前日は早めに休む、自宅で対応できる環境(充電器や訪問バッグの準備)を整えておくなどの工夫で心理的な負担を軽減できます。

第五の方法は、段階的にオンコールに慣れることです。

未経験者はすぐにオンコール当番に入るのではなく、まず先輩のオンコール対応に同行して経験を積む方法が有効です。

教育体制の整った事業所であれば、段階的な導入を行っています。

転職時にオンコールについて確認すべき質問

確認すべき質問を、見ていきましょう。

月のオンコール当番回数、実際のコール頻度と緊急訪問の頻度、オンコール手当の金額、翌日の勤務調整の有無、未経験者のオンコール開始時期と教育体制を面接で確認します。

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まとめ

訪問看護のオンコールは鳴らない日の方が多く、コールがあっても電話対応で済むケースが大半ですが、看取り期の利用者がいる時期や重症度の高い利用者が多い事業所では頻度が上がるため、面接でコール頻度や手当や教育体制を具体的に確認し、ナース人材バンクやレバウェル看護などの看護師専門エージェント、ハローワーク、よりそいホットラインなどの支援を活用しながら自分に合った事業所を選んでいきましょう。