職場のストレス診断　チェックリスト・診断基準・病気の可能性・対処法・受診の目安

本記事では、ストレス診断チェックリスト、診断基準、病気の可能性、受診の目安、診断方法、対処法、そして予防策について詳しく解説します。

職場のストレス診断とは

まず、職場のストレス診断について説明します。

定義

ストレスレベルの評価

職場のストレス診断とは、職場のストレスレベル、心身の状態を評価することです。

目的

早期発見、早期対処

ストレス診断の目的は、ストレスの早期発見、早期対処です。

方法

チェックリスト、医療機関

• セルフチェックリスト
• 医療機関での診断

重要性

予防

ストレス診断により、病気の予防、早期治療ができます。

ストレス診断チェックリスト

職場のストレスを診断するチェックリストを提供します。

1. 厚生労働省版：職業性ストレス簡易調査票（簡易版）

公式ツール

厚生労働省が提供する職業性ストレス簡易調査票の簡易版です。

仕事のストレス要因

以下に該当する項目をチェック

□ 非常にたくさんの仕事をしなければならない □ 時間内に仕事が処理しきれない □ 一生懸命働かなければならない □ かなり注意を集中する必要がある □ 高度の知識や技術が必要なむずかしい仕事だ □ 勤務時間中はいつも仕事のことを考えていなければならない

心身のストレス反応

以下に該当する項目をチェック

□ ひどく疲れた □ へとへとだ □ だるい □ 気がはりつめている □ 不安だ □ 落着かない □ ゆううつだ □ 何をするのも面倒だ □ 気分が晴れない □ 仕事に集中できない

判定

• 0～3個：ストレスレベル低い
• 4～7個：ストレスレベル中程度
• 8～10個：ストレスレベル高い（要注意）
• 11個以上：ストレスレベル非常に高い（受診推奨）

2. うつ病チェックリスト

うつ病の可能性

過去2週間で以下の症状がありましたか

□ ほとんど毎日、一日中気分が沈んでいる □ ほとんど毎日、何に対しても興味がわかない、楽しめない □ 食欲が低下、または増加している □ ほとんど毎日、眠れない、または眠りすぎる □ 動作が緩慢になった、またはイライラして落ち着かない □ ほとんど毎日、疲れやすい、気力がない □ 自分に価値がないと感じる、または過度に罪悪感を感じる □ 思考力や集中力が低下している □ 死について繰り返し考える、自殺を考える

判定

• 0～1個：うつ病の可能性低い
• 2～4個：軽度のうつ症状（要観察）
• 5～6個：中等度のうつ症状（受診推奨）
• 7個以上：重度のうつ症状（すぐに受診）
• 希死念慮がある場合：すぐに受診

重要な判定基準

「気分が沈んでいる」または「興味がわかない」のどちらかが必ず含まれている

3. 燃え尽き症候群チェックリスト

バーンアウトの可能性

以下に該当する項目をチェック

□ 仕事に対する熱意が完全に失われた □ 疲れ果てていて、回復しない □ 仕事の成果に対して無関心になった □ 同僚や顧客に対して冷淡になった □ 仕事の意味を感じられない □ 小さなことでもイライラする □ 朝起きるのが非常につらい □ 仕事のことを考えると憂鬱になる □ 達成感を感じられない □ 自分の仕事に価値がないと感じる

判定

• 0～2個：燃え尽き症候群の可能性低い
• 3～5個：軽度の燃え尽き（要注意）
• 6～8個：中等度の燃え尽き（休養推奨）
• 9個以上：重度の燃え尽き（すぐに休職・退職検討）

4. 適応障害チェックリスト

適応障害の可能性

以下に該当する項目をチェック

□ 特定のストレス（職場、上司など）が始まってから3か月以内に症状が出た □ そのストレスがなければ症状は出ない □ 休日は症状が軽減する □ 不安、抑うつ気分がある □ 涙もろくなった □ 仕事に行けない、または行きたくない □ ストレス源のことを考えると動悸、吐き気がする □ ストレスが過剰に感じられる

判定

• 0～2個：適応障害の可能性低い
• 3～5個：適応障害の可能性あり（受診推奨）
• 6個以上：適応障害の可能性高い（すぐに受診）

5. 身体症状チェックリスト

心身症の可能性

過去1か月で以下の症状がありましたか

□ 不眠（入眠困難、中途覚醒、早朝覚醒） □ 頭痛が頻繁にある □ 胃痛、胃もたれがある □ 吐き気がある □ 下痢、便秘がある □ 動悸がする □ めまいがする □ 肩こり、腰痛がひどい □ 食欲不振、または過食 □ 疲れが取れない

判定

• 0～2個：身体症状軽度
• 3～5個：身体症状中程度（受診推奨）
• 6個以上：身体症状重度（すぐに受診）

6. 緊急度チェックリスト

すぐに受診すべきか

以下に1つでも該当する場合、すぐに受診

□ 希死念慮がある（「死にたい」「消えたい」） □ 自殺の計画を立てている □ 自傷行為をしている □ 幻聴、幻覚がある □ 意識が朦朧とする □ 過労死の症状がある（動悸、息苦しさ、胸の痛み） □ 涙が止まらない □ 朝起きられない（体が動かない） □ 会社に行けない □ パニック発作が頻繁にある

病気の可能性

職場のストレスで診断される可能性のある病気を説明します。

1. うつ病

最も多い

診断基準

以下の症状のうち、5つ以上が2週間以上続き、そのうち少なくとも1つは①または②

① 抑うつ気分 ② 興味喜び喪失 ③ 食欲の変化、体重の変化 ④ 不眠または過眠 ⑤ 精神運動性の焦燥または制止 ⑥ 疲労感、気力の減退 ⑦ 無価値感、罪悪感 ⑧ 思考力・集中力の減退 ⑨ 死についての反復思考、自殺念慮

2. 適応障害

ストレスへの反応

診断基準

• 明確なストレス要因がある
• ストレス要因が始まってから3か月以内に症状が出現
• ストレスがなくなれば症状も改善
• 社会的、職業的機能が著しく障害される

3. 不安障害

過度な不安

タイプ

• 全般性不安障害
• 社交不安障害
• パニック障害

4. パニック障害

パニック発作

症状

動悸、発汗、震え、息苦しさ、めまい、恐怖感などが突然起こる

5. 自律神経失調症

自律神経の乱れ

症状

頭痛、めまい、動悸、胃腸症状、不眠など

6. 燃え尽き症候群

バーンアウト

3つの要素

• 情緒的消耗感
• 脱人格化
• 個人的達成感の低下

7. 過敏性腸症候群

ストレス性の腸疾患

症状

腹痛、下痢、便秘

8. 心身症

心理的要因による身体疾患

例

胃潰瘍、機能性ディスペプシア、緊張型頭痛

受診の目安

医療機関を受診すべき目安を説明します。

すぐに受診すべき症状

緊急

• 希死念慮がある
• 自殺の計画を立てている
• 自傷行為をしている
• 幻聴、幻覚がある
• 意識が朦朧とする
• 過労死の症状がある

早めに受診すべき症状

2週間以内に受診

• 症状が2週間以上続く
• 日常生活に支障がある
• 仕事に行けない
• 不眠が続く
• 食欲不振が続く
• 体重が減少している
• 集中できない
• ミスが増えている

様子を見てもよい症状

1か月程度観察

• 症状が軽度
• 一時的
• 日常生活に支障がない
• 自分で対処できている

受診のタイミング

早めが重要

早めの受診が、早期回復につながります。「もう少し様子を見よう」と思っているうちに悪化する場合が多いです。

診断方法

医療機関での診断方法を説明します。

1. 問診

最も重要

医師が症状、経過、生活状況などを詳しく聞きます。

聞かれること

• いつから症状があるか
• どんな症状か
• 職場の状況
• 生活状況
• 過去の病歴
• 家族歴

2. 心理検査

客観的評価

心理検査により、客観的に評価します。

検査の種類

• うつ病評価尺度（ハミルトンうつ病評価尺度など）
• 不安評価尺度
• ストレスチェック

3. 身体検査

身体疾患の除外

身体検査により、身体疾患を除外します。

検査

• 血液検査
• 甲状腺機能検査
• その他必要な検査

4. 診断基準に基づく診断

DSM-5、ICD-11

診断基準（DSM-5、ICD-11）に基づいて診断します。

診断書

診断書について説明します。

診断書とは

医師の証明

診断書とは、医師が病名、症状、治療の必要性などを証明する書類です。

診断書が必要な場合

用途

• 休職
• 労災申請
• 傷病手当金申請
• 退職
• その他

診断書の取得方法

医師に依頼

医療機関を受診し、医師に診断書の作成を依頼します。

費用

数千円～1万円程度（保険適用外）

診断書に書かれる内容

記載事項

• 病名
• 症状
• 治療の必要性
• 療養期間の見込み

対処法

職場のストレスへの対処法を説明します。

1. 原因を特定

何がストレスか

何がストレスか、原因を特定します。

2. 医療機関を受診

精神科、心療内科

症状が2週間以上続く場合、精神科、心療内科を受診します。

3. カウンセリング

専門家に相談

カウンセラーに相談します。

4. ストレス源の除去

根本解決

ストレス源を除去します。

方法

• 業務量の調整
• 人間関係の改善
• 異動
• 転職

5. 休養

休む

休養を取ります。

方法

• 有給休暇
• 休職

6. 薬物療法

医師の処方

医師の処方により、薬物療法を受けます。

7. 認知行動療法

治療

認知行動療法により、考え方を変えます。

8. ストレス発散

趣味、運動

趣味、運動でストレスを発散します。

9. 環境改善

異動、転職

異動、転職により、環境を改善します。

予防策

職場のストレスを予防する方法を説明します。

1. ストレス管理

溜めない

ストレスを溜めず、定期的に発散します。

2. ワークライフバランス

仕事とプライベート

仕事とプライベートのバランスを大切にします。

3. 睡眠

質の良い睡眠

質の良い睡眠を取ります（7～8時間）。

4. 運動

習慣化

運動を習慣化します。

5. 趣味

楽しむ

趣味を楽しみ、リフレッシュします。

6. 話す

吐き出す

つらい気持ちを、誰かに話します。

7. 定期的なセルフチェック

早期発見

定期的にセルフチェックし、早期発見します。

8. 環境選び

合う環境

自分に合う環境（職場、職種）を選びます。

9. 完璧主義を捨てる

80点主義

完璧を目指さず、80点で良しとします。

10. 早期休養

限界前に

限界を感じる前に、早めに休みます。

11. サポートシステム

相談できる人

相談できる人（友人、家族、カウンセラー）を持ちます。

よくある質問

Q1: セルフチェックで高ストレスでした。受診すべきですか？

A: はい、受診を推奨します。

特に症状が2週間以上続く場合、希死念慮がある場合は、すぐに受診してください。

Q2: どこの病院に行けばいいですか？

A: 精神科、心療内科を受診してください。

初めての場合、心療内科の方が受診しやすいかもしれません。

Q3: 診断書は必要ですか？

A: 休職、労災申請などに必要です。

医師に相談し、診断書を取得してください。

Q4: うつ病と診断されました。治りますか？

A: はい、適切な治療により、多くの人が回復します。

焦らず、じっくり治療に取り組むことが重要です。

Q5: 薬を飲みたくありません。

A: 医師に相談してください。

軽度であれば、カウンセリング、休養のみの治療もあります。

Q6: 会社に知られたくありません。

A: 医師には守秘義務があります。

ただし、診断書を会社に提出する場合、病名は知られます。

Q7: どのくらいで治りますか？

A: 原因、重症度により異なりますが、軽度なら数週間～数か月、中等度なら数か月～半年、重度なら半年～1年以上かかります。

まとめ

職場のストレス診断には、厚生労働省の職業性ストレス簡易調査票、うつ病チェックリスト、燃え尽き症候群チェックリスト、適応障害チェックリスト、身体症状チェックリスト、緊急度チェックリストなどがあります。

病気の可能性は、うつ病、適応障害、不安障害、パニック障害、自律神経失調症、燃え尽き症候群、過敏性腸症候群、心身症などです。

受診の目安は、希死念慮がある、自殺の計画、自傷行為、幻聴・幻覚、意識が朦朧とする、過労死の症状がある場合はすぐに受診、症状が2週間以上続く、日常生活に支障がある、仕事に行けない、不眠が続く、食欲不振が続く場合は早めに受診してください。

診断方法は、問診、心理検査、身体検査、診断基準に基づく診断です。診断書は、休職、労災申請、傷病手当金申請、退職などに必要です。医療機関を受診し、医師に診断書の作成を依頼します。

対処法は、原因を特定、医療機関を受診、カウンセリング、ストレス源の除去、休養、薬物療法、認知行動療法、ストレス発散、環境改善です。

予防策は、ストレス管理、ワークライフバランス、睡眠、運動、趣味、話す、定期的なセルフチェック、環境選び、完璧主義を捨てる、早期休養、サポートシステムです。

職場のストレスが心配な場合、まずセルフチェックをしてください。高ストレス、または症状が2週間以上続く場合、医療機関を受診してください。早期発見、早期治療が重要です。適切な治療により、多くの人が回復します。一人で抱え込まず、専門家に相談してください。

主な相談窓口

精神科、心療内科

• うつ病、適応障害、不安障害の診断・治療

カウンセラー

• ストレスの相談

産業医、保健師

• 職場での相談

労働基準監督署

• 過重労働、ハラスメントの相談

一人で悩まず、相談してください。職場のストレスで悩むのは、あなただけではありません。セルフチェックで高ストレスだった場合、早めに医療機関を受診してください。適切な治療により、必ず回復できます。自分を大切にしてください。