お子さんの将来を考え、B型施設を探している保護者の方へ
障害のあるお子さんに合った選択をするために、まず知っておきたい基本ガイド
初めての方は、基礎知識と不安解消をセットで押さえると安心です。
まず読むべき基礎知識5記事
施設選びでつまずきやすいポイント5記事
生活保護を受給していてアルコールまたはギャンブル依存症があるのに「訪問看護師が依存症にどのように対応してくれるか知りたい」「依存症の回復に訪問看護を活用することができるか理解したい」という方はいらっしゃいませんか。
依存症のある生活保護受給者への訪問看護の対応を正しく理解しておくことが重要です。
本記事では生活保護受給者の依存症に訪問看護がどのように対応するかをわかりやすく解説します。
[公式] 障害者の就職・転職なら【dodaチャレンジ】で非公開求人を見る（無料）
関連記事：
生活保護のお金がどうしても足りないときの対処法を解説
生活保護の支給日を早めることはできるか…緊急時の対処法と使える支援
生活保護受給中に緊急資金の代わりになる支援制度と対処法を解説
生活保護から抜け出すための方法とステップを解説
障害者控除で住民税はいくら安くなる？年収別シミュレーション付き
訪問看護が依存症に対応する基本的な考え方
訪問看護が依存症に対応する基本的な考え方を正しく理解しておくことが重要です。
依存症は意志の問題ではなく医療的な治療と継続的な支援が必要な疾患として位置づけられています。アルコール依存症とギャンブル依存症のいずれも精神疾患として診断されることがあり精神科訪問看護の対象となることがあります。
訪問看護師は依存症の当事者を批判したり責めたりする立場ではなく回復を支援する立場として関わることが重要な原則のひとつとして位置づけられています。
依存症からの回復は長期にわたるプロセスであることを理解したうえで再飲酒やギャンブルへの再発があっても継続的に支援を行うことが訪問看護師の重要な姿勢のひとつとなります。
主治医の指示に基づいた訪問看護師による支援と自助グループへの参加、外来治療の継続を組み合わせることが依存症の回復において重要な支援体制のひとつとなります。
[公式] 障害者の就職・転職なら【dodaチャレンジ】で非公開求人を見る（無料）
アルコール依存症への訪問看護の具体的な対応内容
アルコール依存症のある方への訪問看護の具体的な対応内容を理解しておくことが重要です。
飲酒状況の確認と観察が訪問看護師の重要な業務のひとつとなります。
訪問時に飲酒の有無と飲酒量を確認して飲酒パターンの変化を記録することが主治医への報告と治療方針の調整において重要な情報となります。
断酒補助薬の服薬管理が重要な支援内容のひとつとなります。
アルコール依存症の治療薬として処方されているアカンプロサートやシアナミドなどの断酒補助薬が正しく服用されているかを確認して副作用の観察を行うことが訪問看護師の役割のひとつとなります。
離脱症状の観察と対応も重要な支援内容のひとつです。
断酒直後や飲酒量が急減した際に生じる手の震え、発汗、不眠、幻覚などの離脱症状を早期に把握して主治医への報告と必要な医療的対処につなげることが重要です。
生活リズムの整備への支援も訪問看護師が行う重要な支援のひとつとなります。
規則正しい生活リズムの維持が断酒継続において重要な基盤となることから睡眠、食事、日中の活動について話し合いながら支援することができます。
[公式] 障害者の就職・転職なら【dodaチャレンジ】で非公開求人を見る（無料）
関連記事：
生活保護のお金がどうしても足りないときの対処法を解説
生活保護の支給日を早めることはできるか…緊急時の対処法と使える支援
生活保護受給中に緊急資金の代わりになる支援制度と対処法を解説
生活保護から抜け出すための方法とステップを解説
障害者控除で住民税はいくら安くなる？年収別シミュレーション付き
ギャンブル依存症への訪問看護の具体的な対応内容
ギャンブル依存症のある方への訪問看護の具体的な対応内容を理解しておくことが重要です。
精神状態の観察と記録がギャンブル依存症への訪問看護の基本的な対応のひとつとなります。
ギャンブルへの衝動の強さ、気分の変動、不安や抑うつの状態などを観察して主治医への報告に活かすことが重要です。
服薬管理の支援として気分安定薬や抗うつ薬など処方されている薬の服薬確認と副作用の観察が行われます。
生活費の管理状況の確認が重要な支援内容のひとつとなることがあります。
ギャンブルへの衝動から生活費を使い込んでしまうリスクへの対処として家計管理の状況を確認しながら必要に応じて成年後見制度や日常生活自立支援事業の活用について情報を提供することができます。
ギャンブルへのアクセスを遮断するための具体的な対策についての話し合いも訪問看護師が行える支援のひとつとなります。
[公式] 障害者の就職・転職なら【dodaチャレンジ】で非公開求人を見る（無料）
再飲酒や再ギャンブルが生じた場合の対応
依存症の回復途上で再飲酒や再ギャンブルが生じた場合の訪問看護師の対応を理解しておくことが重要です。
再飲酒や再ギャンブルが生じた場合でも訪問看護師は当事者を責めることなく回復への取り組みを継続的に支援することが重要な姿勢のひとつとして位置づけられています。
再発は回復のプロセスの一部として捉えて主治医への報告と治療の見直しにつなげることが重要です。
再発の状況と背景を一緒に振り返ることで次の再発を防ぐための対策を当事者とともに検討することが訪問看護師の重要な関わりのひとつとなります。
再飲酒や再ギャンブルが生じた場合でも安定して訪問看護を継続することが回復への意欲を維持するうえで重要です。
[公式] 障害者の就職・転職なら【dodaチャレンジ】で非公開求人を見る（無料）
動機づけ面接の考え方を活用した支援
動機づけ面接の考え方を活用した訪問看護師による支援が依存症の回復において重要な役割を果たすことがあります。
動機づけ面接とは当事者の変化への動機を高めるための面接技法のひとつです。訪問看護師が当事者の話をじっくりと聴きながら変化への準備状況に応じた関わりを行うことで回復への意欲を高めることができます。
依存症からの回復への意欲が低い段階にある場合でも訪問看護師が批判せずに関わり続けることで徐々に回復への動機が高まっていくことがあります。
当事者が自ら変化を選択できるよう支援することが動機づけ面接の核心であり訪問看護師がこの姿勢で関わることが依存症の回復において重要な意味を持ちます。
[公式] 障害者の就職・転職なら【dodaチャレンジ】で非公開求人を見る（無料）
関連記事：
生活保護のお金がどうしても足りないときの対処法を解説
生活保護の支給日を早めることはできるか…緊急時の対処法と使える支援
生活保護受給中に緊急資金の代わりになる支援制度と対処法を解説
生活保護から抜け出すための方法とステップを解説
障害者控除で住民税はいくら安くなる？年収別シミュレーション付き
自助グループとの連携
訪問看護と自助グループの連携が依存症の回復において重要です。
断酒会やAA、ギャンブラーズ・アノニマスなどの自助グループへの参加が依存症の回復において重要な役割を果たすことが知られています。
訪問看護師が自助グループへの参加を励ましてグループへのアクセスを支援することが回復のサポートにおいて重要な取り組みのひとつとなります。
自助グループへの参加が困難な状況にある場合は訪問看護師が地域の自助グループの情報を提供してアクセスしやすい形での参加方法を一緒に検討することができます。
訪問看護師と自助グループのサポートを組み合わせることで回復を多面的に支える体制が整いやすくなります。
[公式] 障害者の就職・転職なら【dodaチャレンジ】で非公開求人を見る（無料）
家族への支援
依存症のある方の家族への支援が訪問看護の重要な支援内容のひとつとなることがあります。
依存症の家族への影響として共依存の問題が生じることがあります。
訪問看護師が家族に依存症の疾患としての性格と適切な対処方法について情報を提供することが家族の支援において重要な役割を果たします。
家族への精神的なサポートも訪問看護師が行える支援のひとつとなります。
依存症の家族を支える家族自身が精神的に消耗していることが多く家族への傾聴と必要な支援機関への橋渡しが重要です。
アラノンやギャマノンなど依存症の家族を支える自助グループの情報を家族に提供することも訪問看護師が行える支援のひとつとなります。
[公式] 障害者の就職・転職なら【dodaチャレンジ】で非公開求人を見る（無料）
訪問看護が依存症支援に限界がある場合の対処
訪問看護だけでは依存症支援に限界が生じる場合の対処法があります。
連続飲酒や重篤な依存症状が継続している場合は入院治療が必要となることがあります。
訪問看護師が主治医に状況を報告して入院治療への移行について検討を促すことが重要な対処のひとつとなります。
依存症専門の医療機関や依存症回復支援施設への連携が必要となることがあります。
訪問看護師が地域の依存症支援資源についての情報を収集して必要に応じて連携を行うことが包括的な支援において重要です。
生活保護の担当ケースワーカーとの連携によって依存症支援に必要な複数のサービスを組み合わせた支援体制を整えることが重要な対処のひとつとなります。
生活保護受給者の依存症への訪問看護の対応として飲酒状況やギャンブル状況の確認と観察、服薬管理の支援、生活リズムの整備への支援、動機づけ面接の考え方を活用した回復への動機の維持、自助グループへの参加の促しなどが重要な支援内容として含まれます。
再飲酒や再ギャンブルが生じた場合でも批判せずに回復への取り組みを継続的に支援することが訪問看護師の重要な姿勢のひとつとなります。
主治医とケースワーカーと自助グループを含めた包括的な支援体制の中で訪問看護を位置づけながら焦らず一歩ずつ回復を支えていきましょう。
[公式] 障害者の就職・転職なら【dodaチャレンジ】で非公開求人を見る（無料）
関連記事：
生活保護のお金がどうしても足りないときの対処法を解説
生活保護の支給日を早めることはできるか…緊急時の対処法と使える支援
生活保護受給中に緊急資金の代わりになる支援制度と対処法を解説
生活保護から抜け出すための方法とステップを解説
障害者控除で住民税はいくら安くなる？年収別シミュレーション付き