就労継続支援B型事業所を利用するためには、相談支援事業所による「サービス等利用計画」の作成が必要です。しかし、「相談支援って何？」「どうやってつけるの？」「どこに相談すればいいの？」と分からないことが多く、戸惑う方も少なくありません。本記事では、相談支援とは何か、相談支援事業所の探し方、申請の流れ、利用のポイント、そしてよくある疑問まで、詳しく解説します。
相談支援とは何か
まず、相談支援の基本的な仕組みを理解しましょう。
相談支援の役割
相談支援は、障害者総合支援法に基づく福祉サービスで、障害のある方が適切なサービスを利用できるよう支援する制度です。
相談支援専門員が、本人の希望や生活状況、障害の状態などを丁寧に聞き取り、どのようなサービスが必要かを一緒に考え、「サービス等利用計画」を作成します。
この計画をもとに、市区町村が障害福祉サービスの支給決定を行うため、就労継続支援B型などのサービスを利用する際には、相談支援が必須となっています。
サービス等利用計画とは
サービス等利用計画は、本人の希望する生活や目標、そのために必要な福祉サービスの種類や量を記載した計画書です。
「週何日、どの事業所のB型サービスを利用するか」「他にどのようなサービス（訪問看護、居宅介護など）を組み合わせるか」「本人の長期目標・短期目標は何か」といった内容が記載されます。
計画は一度作成して終わりではなく、定期的（通常は半年に1回程度）にモニタリング（見直し）が行われ、状況に応じて更新されます。
相談支援専門員とは
相談支援専門員は、相談支援事業所に所属する専門職です。社会福祉士、精神保健福祉士、介護福祉士などの資格を持ち、相談支援専門員研修を修了した方が担当します。
福祉サービスの調整だけでなく、生活全般の相談に乗ってくれる、頼りになる存在です。
基本相談支援と計画相談支援
相談支援には、「基本相談支援」と「計画相談支援」があります。
基本相談支援は、障害のある方やその家族からの様々な相談に応じるサービスで、無料で利用できます。「どんな福祉サービスがあるか知りたい」「生活で困っていることがある」といった相談ができます。
計画相談支援は、サービス等利用計画の作成とモニタリングを行うサービスです。福祉サービスを利用する際に必要となります。これも利用者の自己負担はありません（費用は公費で賄われます）。
相談支援事業所の探し方
相談支援を受けるには、まず相談支援事業所を見つける必要があります。
1. 市区町村の障害福祉窓口に相談
最も確実な方法は、住んでいる市区町村の障害福祉課（名称は自治体により異なります）に相談することです。
「就労継続支援B型の利用を考えているのですが、相談支援事業所を紹介してもらえますか」と伝えれば、地域の相談支援事業所のリストをもらえます。
窓口の担当者が、おすすめの事業所を紹介してくれることもあります。
2. 基幹相談支援センターに相談
多くの市区町村には、「基幹相談支援センター」が設置されています。地域の相談支援の中核的な機関で、どの相談支援事業所が良いか相談に乗ってくれます。
基幹相談支援センターの場所は、市区町村のホームページや障害福祉課で確認できます。
3. 医療機関で紹介してもらう
通院している病院やクリニックの医療ソーシャルワーカー（MSW）や精神保健福祉士（PSW）に相談すると、相談支援事業所を紹介してもらえることがあります。
医療機関と連携している相談支援事業所であれば、スムーズに支援が受けられます。
4. インターネットで検索
「〇〇市 相談支援事業所」と検索すると、地域の事業所が見つかります。各事業所のホームページで、支援内容や雰囲気を確認できます。
ただし、事業所によって得意分野や対応できる障害種別が異なるため、問い合わせて確認することが重要です。
5. B型事業所に相談
利用したいB型事業所が既に決まっている場合、その事業所に「相談支援事業所を探しているのですが」と相談すると、連携している事業所を紹介してくれることがあります。
B型事業所と相談支援事業所が同じ法人で運営されている場合もあり、その場合はスムーズに手続きが進みます。
6. 障害者相談支援事業所リスト
各都道府県や市区町村のホームページに、相談支援事業所のリストが掲載されていることがあります。「指定特定相談支援事業所一覧」などの名称で公開されています。
相談支援事業所の選び方
複数の相談支援事業所がある場合、どこを選べば良いのでしょうか。
対応している障害種別
相談支援事業所によって、得意とする障害種別が異なります。身体障害、知的障害、精神障害、発達障害など、自分の障害種別に対応しているか確認します。
精神障害の方は、精神障害に特化した、または精神障害の支援実績が豊富な事業所を選ぶと、より適切な支援が受けられます。
地域
基本的には、自宅から近い、または通いやすい場所の事業所を選びます。定期的に面談があるため、アクセスの良さは重要です。
ただし、必ずしも自宅の近くである必要はなく、通所予定のB型事業所の近くや、通院している病院の近くの事業所を選ぶこともできます。
評判や口コミ
可能であれば、実際に利用している人の評判を聞いてみます。同じB型事業所を利用している人、支援団体、家族会などから情報を得ることができます。
相談支援専門員との相性
相談支援専門員との相性は非常に重要です。話しやすい、親身になってくれる、丁寧に説明してくれるといった要素が、良好な支援関係につながります。
初回の相談や面談で、「この人なら信頼できる」と感じるかどうかを大切にします。合わないと感じた場合、事業所を変更することも可能です。
対応の柔軟性
訪問での面談が可能か、電話やメールでの相談に対応しているか、緊急時の対応はどうか、といった柔軟性も確認します。
外出が難しい方には、訪問対応してくれる事業所が適しています。
相談支援の申し込みから利用開始までの流れ
実際の手続きの流れを、ステップごとに説明します。
ステップ1：相談支援事業所への問い合わせ
選んだ相談支援事業所に電話またはメールで問い合わせます。
「就労継続支援B型の利用を考えていて、相談支援をお願いしたいのですが」と伝えます。
事業所の空き状況、対応可能かどうか、初回相談の日程などを確認します。
ステップ2：初回相談（インテーク）
相談支援事業所で、相談支援専門員と初回の面談を行います。
持ち物として、障害者手帳（持っている場合）、医師の診断書や意見書（あれば）、印鑑、身分証明書などが必要になることがあります。事前に確認しましょう。
初回相談では、現在の生活状況、困っていること、希望すること、どのようなサービスを利用したいか、健康状態、家族構成などを詳しく聞かれます。
リラックスして、ありのままを話すことが大切です。分からないことがあれば、遠慮せず質問します。
ステップ3：契約
相談支援を利用することに同意したら、相談支援事業所と契約を結びます。契約書や重要事項説明書にサインします。
契約は無料で、利用者の自己負担はありません。
ステップ4：アセスメント（詳細な聞き取り）
相談支援専門員が、より詳しい聞き取り（アセスメント）を行います。
生活の詳細、一日の過ごし方、得意なこと・苦手なこと、将来の希望、利用したいB型事業所、他に必要なサービスなどを確認します。
複数回の面談が必要な場合もあります。訪問してアセスメントを行うこともあります。
ステップ5：サービス等利用計画案の作成
アセスメントをもとに、相談支援専門員が「サービス等利用計画案」を作成します。
計画案には、長期目標（例：週5日B型事業所に通えるようになる）、短期目標（例：まずは週2日から始める）、利用するサービスの種類と頻度、本人や家族の役割などが記載されます。
作成された計画案を確認し、内容に納得できれば、次のステップに進みます。「ここはこうしてほしい」という希望があれば、遠慮せず伝えましょう。
ステップ6：市区町村への申請
サービス等利用計画案を持って、市区町村の障害福祉窓口に「障害福祉サービスの支給申請」を行います。
この申請は、相談支援専門員が同行してサポートしてくれることもありますし、一人で行くこともできます。
申請時に必要な書類は、支給申請書（窓口でもらえます）、サービス等利用計画案、障害者手帳（持っている場合）、医師の診断書や意見書（市区町村により必要な場合があります）、印鑑、マイナンバーカードまたは通知カードなどです。
事前に市区町村に必要書類を確認しておくとスムーズです。
ステップ7：認定調査
申請後、市区町村の職員や委託を受けた調査員が、自宅を訪問して「認定調査」を行います。
日常生活の状況、障害の程度、必要な支援などについて、聞き取り調査が行われます。80項目程度の質問に答える形式です。
ありのままの状況を正直に答えることが重要です。「良く見せよう」とすると、必要な支援が受けられなくなる可能性があります。
ステップ8：障害支援区分の認定
認定調査の結果と医師の意見書をもとに、市区町村の審査会が「障害支援区分」を判定します。
障害支援区分は、非該当、区分1～区分6の7段階で、数字が大きいほど支援の必要度が高いことを示します。
就労継続支援B型の利用には、原則として障害支援区分は不要ですが、一部のサービスを併用する場合や、自治体によっては判定が行われることもあります。
ステップ9：支給決定
市区町村が、サービスの支給決定を行います。「就労継続支援B型を週○日利用可」といった内容が記載された「障害福祉サービス受給者証」が交付されます。
申請から支給決定までは、通常1～2か月程度かかります。
ステップ10：サービス等利用計画の確定
支給決定の内容に基づいて、相談支援専門員が「サービス等利用計画」を確定させます。計画案が正式な計画になります。
ステップ11：B型事業所との契約
受給者証とサービス等利用計画を持って、利用したいB型事業所と契約を結びます。
ステップ12：利用開始
契約が完了したら、B型事業所の利用を開始できます。
ステップ13：モニタリング
利用開始後、相談支援専門員が定期的（通常は半年に1回程度）にモニタリング（面談）を行います。
サービスの利用状況、困っていること、計画の見直しの必要性などを確認し、必要に応じて計画を更新します。
セルフプランという選択肢
相談支援事業所を利用せず、自分で「セルフプラン」を作成することもできます。
セルフプランとは
本人または家族が、相談支援専門員に代わってサービス等利用計画を作成する方法です。
相談支援事業所が見つからない、または自分で計画を立てたいという場合に選択できます。
セルフプランのメリット
相談支援事業所を探す手間が省ける、自分のペースで手続きを進められる、といった点です。
セルフプランのデメリット
専門的なアドバイスが受けられない、手続きが複雑で負担が大きい、定期的なモニタリングがない、サービスの調整を自分で行う必要がある、といった点です。
精神疾患や障害のある方にとって、セルフプランの作成は大きな負担になることが多く、可能であれば相談支援事業所を利用することが推奨されます。
セルフプランから相談支援への切り替え
セルフプランで始めた場合でも、後から相談支援事業所に切り替えることができます。「やはり専門家のサポートが欲しい」と感じたら、市区町村の窓口に相談しましょう。
相談支援を最大限活用するポイント
相談支援専門員との良好な関係を築き、支援を最大限活用するためのポイントを紹介します。
正直に話す
自分の状況、困っていること、希望などを正直に話すことが、適切な支援につながります。
「こんなこと言ったら恥ずかしい」「弱音を吐きたくない」と思わず、ありのままを伝えましょう。
分からないことは質問する
制度や手続きで分からないことがあれば、遠慮せず質問します。相談支援専門員は、分かりやすく説明してくれます。
希望や意見を伝える
計画の内容に希望や意見があれば、積極的に伝えます。「もっとこうしたい」「この部分は違うと思う」という意見は、より良い計画につながります。
計画は、専門家が一方的に決めるものではなく、本人と一緒に作るものです。
定期的に連絡を取る
モニタリングの時だけでなく、困ったことがあったら早めに相談します。「こんなことで連絡していいのかな」と思わず、気軽に相談することが大切です。
感謝の気持ちを伝える
相談支援専門員も人間です。「ありがとうございます」「助かりました」という感謝の言葉は、良好な関係を築く上で重要です。
よくある質問
Q1 相談支援にお金はかかりますか？
A いいえ、相談支援の利用に自己負担はありません。費用は公費（国・都道府県・市区町村）で賄われます。
Q2 相談支援事業所は自由に選べますか？
A はい、自由に選べます。複数の事業所を見学・相談してから決めることもできます。
Q3 相談支援事業所を変更できますか？
A はい、変更できます。相談支援専門員との相性が合わない、対応に不満があるといった場合、遠慮せず変更を検討しましょう。市区町村の窓口に相談すれば、手続きを案内してもらえます。
Q4: 障害者手帳がなくても相談支援は受けられますか？
A: 障害者手帳がなくても、医師の診断書や意見書があれば、障害福祉サービスを利用できる場合があります。まずは市区町村の窓口や相談支援事業所に相談してみましょう。
Q5: B型事業所の利用には、必ず相談支援が必要ですか？
A: 原則として、サービス等利用計画（相談支援またはセルフプラン）が必要です。ただし、自治体によって運用が異なる場合があるため、市区町村の窓口で確認してください。
Q6 モニタリングは必ず受けなければいけませんか？
A はい、定期的なモニタリングは義務付けられています。通常は半年に1回程度ですが、状況により頻度は異なります。モニタリングは、より良い支援を受けるための機会なので、積極的に活用しましょう。
Q7 相談支援専門員に何でも相談していいのですか？
A 基本的には、生活全般の相談ができます。福祉サービスのことだけでなく、日常生活の困りごと、人間関係、経済的な問題、家族のことなど、幅広く相談できます。ただし、専門外のことは、適切な機関を紹介してもらえます。
まとめ
就労継続支援B型を利用するためには、相談支援事業所による「サービス等利用計画」の作成が必要です。相談支援専門員は、あなたの希望や状況に合わせた計画を一緒に作り、定期的に見直しながら、適切な支援を提供してくれます。
相談支援事業所の探し方は、市区町村の障害福祉窓口、基幹相談支援センター、医療機関、インターネット検索など、複数の方法があります。自分に合った事業所を見つけ、信頼できる相談支援専門員と出会うことが、B型事業所での充実した生活につながります。
手続きは複雑に感じるかもしれませんが、相談支援専門員がサポートしてくれるので、安心して進めてください。分からないことがあれば、遠慮せず質問し、自分の希望をしっかり伝えることが大切です。
相談支援を上手に活用し、あなたらしい働き方と生活を実現していきましょう。
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