外に出るのが怖い

お子さんの将来を考え、B型施設を探している保護者の方へ
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初めての方は、基礎知識と不安解消をセットで押さえると安心です。

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「外に出るのが怖い」「玄関を出た瞬間、不安に襲われる」「人に会うのが怖くて家から出られない」――外出恐怖は、日常生活を大きく制限し、社会生活、仕事、人間関係に深刻な影響を及ぼします。本記事では、外に出るのが怖い原因、関連する心理状態、身体症状、克服するための具体的な方法、段階的な回復ステップ、そして専門家の助けが必要な場合まで、詳しく解説します。

外に出るのが怖いのは、「怠け」や「甘え」ではありません。不安障害、トラウマ、うつ病など、様々な原因がある深刻な状態です。しかし、適切な対処をすれば、必ず回復できます。

目次

外に出るのが怖い状態とは

まず、この状態について正しく理解しましょう。

主な症状

恐怖・不安の対象

  • 外に出ること自体
  • 人に会うこと
  • 人混み、電車、バス
  • 広い場所、狭い場所
  • 遠くに行くこと
  • 知らない場所
  • 一人で外出すること

心理的症状

  • 強い不安、恐怖
  • 「何か悪いことが起こる」予期不安
  • 「パニックになったらどうしよう」
  • 「倒れたらどうしよう」
  • 「恥をかいたらどうしよう」
  • 「逃げられない」という感覚
  • 緊張、落ち着かない

身体症状

  • 動悸、心拍数の上昇
  • 息苦しさ、過呼吸
  • めまい、ふらつき
  • 手足の震え
  • 冷や汗
  • 吐き気
  • 腹痛、下痢
  • 頭痛

行動面

  • 外出を避ける
  • 家から出られない
  • 一人で外出できない(家族の同伴が必要)
  • 近所のコンビニすら行けない
  • 仕事、学校に行けない
  • 予定をキャンセルする
  • 引きこもる

関連する心理状態・疾患

広場恐怖症(Agoraphobia)

  • 逃げられない、助けを得られない状況への恐怖
  • パニック発作を恐れる

社交不安障害(社会不安障害)

  • 人に注目される、評価される状況への恐怖
  • 人と会うのが怖い

パニック障害

  • パニック発作(突然の激しい不安発作)
  • 「また起こるのでは」という予期不安

PTSD(心的外傷後ストレス障害)

  • 過去のトラウマ(事故、犯罪被害、いじめなど)
  • 外に出ると、フラッシュバック

うつ病

  • 気力がない
  • 外出する意欲がない
  • 不安も伴う

強迫性障害

  • 不潔恐怖(外は汚い)
  • 確認行為

統合失調症

  • 被害妄想
  • 幻覚

ひきこもり

  • 長期間外出していない
  • 外出の習慣がない

なぜ問題なのか

日常生活への影響

  • 買い物に行けない
  • 病院に行けない
  • 仕事、学校に行けない

社会的孤立

  • 人と会えない
  • 友人、家族との関係が希薄に

経済的な問題

  • 仕事ができない
  • 収入がない

身体的健康への影響

  • 運動不足
  • 日光を浴びない(ビタミンD不足)
  • 健康診断に行けない

精神的な悪化

  • 自己肯定感の低下
  • うつ状態
  • 引きこもりの長期化

悪循環

  • 外に出ない→不安が増す→さらに出られない

外に出るのが怖い原因

なぜ外に出るのが怖くなったのか、原因を詳しく解説します。

1. パニック発作の経験

突然の激しい不安発作

パニック発作とは

  • 突然、強い恐怖と身体症状が襲う
  • 動悸、息苦しさ、めまい、冷や汗
  • 「死ぬのでは」という恐怖
  • 10分程度でピークに達し、数十分で治まる

なぜ外出が怖くなる?

  • 外出中にパニック発作を経験
  • 「また起こるのでは」という予期不安
  • 「外=危険な場所」と認識
  • 逃げられない場所(電車、バス、人混み)を避ける

対処

  • パニック障害の治療(精神科、心療内科)
  • 薬物療法(抗不安薬、抗うつ薬)
  • 認知行動療法
  • 曝露療法

2. トラウマ体験

過去の怖い経験

具体例

  • 交通事故
  • 犯罪被害(暴行、性犯罪)
  • いじめ
  • 災害(地震、火事)
  • 迷子になった経験
  • 恥をかいた経験(人前で失敗、嘲笑された)

なぜ外出が怖くなる?

  • トラウマが外出と結びついている
  • フラッシュバック
  • 「また同じことが起こる」という恐怖
  • PTSD

対処

  • トラウマ治療(EMDR、トラウマ・フォーカスト認知行動療法)
  • カウンセリング
  • 安全な環境を作る

3. 社交不安

人に注目されるのが怖い

特徴

  • 人と会うのが怖い
  • 視線が怖い
  • 「変に思われる」「笑われる」
  • 人前で赤面、震える
  • 人がいる場所を避ける

なぜ外出が怖くなる?

  • 外=人がいる場所
  • 人に会わないために、外出しない

対処

  • 社交不安障害の治療
  • 認知行動療法
  • 薬物療法
  • 曝露療法

4. うつ病

気力がない、不安

症状

  • 気分の落ち込み
  • 気力がない
  • 不安も強い
  • 外出する意欲がない
  • 「外に出ても意味がない」

対処

  • うつ病の治療
  • 薬物療法(抗うつ薬)
  • カウンセリング
  • 休息

5. 引きこもりの長期化

外出の習慣がない

特徴

  • 長期間(数ヶ月〜数年)外出していない
  • 外出の仕方を忘れた
  • 体力がない
  • 社会との接点がない

なぜ外出が怖い?

  • 慣れていない
  • 未知への恐怖
  • 「どう振る舞えば良いかわからない」
  • 体力的にきつい

対処

  • 少しずつ、段階的に外出
  • 支援機関を利用(ひきこもり地域支援センター)
  • 訪問支援

6. 不潔恐怖

外は汚いという恐怖

特徴

  • 強迫性障害
  • 「外は菌、ウイルスだらけ」
  • 触れたくない
  • 家に帰ったら何時間も手を洗う

対処

  • 強迫性障害の治療
  • 認知行動療法(曝露反応妨害法)
  • 薬物療法

7. 被害妄想

統合失調症など

特徴

  • 「誰かに狙われている」
  • 「監視されている」
  • 幻聴「外に出るな」

対処

  • 精神科受診
  • 薬物療法(抗精神病薬)
  • 入院治療(必要なら)

8. 過保護な育ち

「外は危険」と教えられた

特徴

  • 親が過保護
  • 「外は危ない」「知らない人と話すな」
  • 自立の機会がなかった

結果

  • 外への恐怖が植え付けられた
  • 自信がない

対処

  • 認知の修正(外は危険ばかりではない)
  • 少しずつ経験を積む
  • カウンセリング

9. 体力低下

身体的に外出がつらい

原因

  • 運動不足
  • 病気
  • 高齢
  • 栄養不足

対処

  • 体力をつける(軽い運動)
  • 医療機関受診
  • 栄養改善

10. 季節性

特定の季節だけ

冬季うつ(季節性うつ)

  • 冬に気分が落ち込む
  • 外出意欲が低下

対処

  • 光療法
  • 運動
  • ビタミンD

外に出るのが怖いことの影響

この状態が続くと、どんな影響があるのでしょうか。

日常生活への影響

基本的な生活が困難

  • 買い物に行けない(ネット通販に依存)
  • 病院に行けない
  • 役所の手続きができない

社会的な影響

仕事、学業

  • 仕事に行けない→失業
  • 学校に行けない→不登校、中退

社会的孤立

  • 友人、知人と会えない
  • 家族との関係も悪化
  • 孤独

経済的な影響

収入がない

  • 仕事ができない
  • 生活保護、家族の支援に依存

身体的健康への影響

運動不足

  • 体力低下
  • 肥満、生活習慣病

ビタミンD不足

  • 日光を浴びない
  • 骨が弱くなる
  • うつ状態の悪化

不規則な生活

  • 昼夜逆転
  • 健康悪化

精神的な影響

自己肯定感の低下

  • 「自分はダメだ」
  • 「普通のことができない」

うつ状態の悪化

  • さらに気力が低下
  • 希死念慮

恐怖の強化

  • 外に出ない→恐怖が強まる→さらに出られない

家族への影響

家族の負担

  • 買い物、手続きを代行
  • 経済的支援
  • 心配、ストレス

家族関係の悪化

  • 「いつまで家にいるの」
  • 衝突

克服するための具体的な方法

外に出る恐怖を克服し、自由に外出できるようになる方法を紹介します。

最優先:専門家に相談

自己判断は危険

受診先

  • 精神科、心療内科
  • かかりつけ医

治療

  • 診断(パニック障害、社交不安障害、うつ病など)
  • 薬物療法
  • 認知行動療法
  • カウンセリング

薬物療法

  • 抗不安薬(ベンゾジアゼピン系):即効性、頓服
  • 抗うつ薬(SSRI、SNRI):根本的治療、数週間で効果
  • 副作用は医師と相談

認知行動療法(CBT)

考え方と行動を変える

ステップ1:認知の修正

  • 恐怖を生む思考に気づく
  • 「外に出たら、パニックになる」
  • 「外は危険」
  • 「本当にそうか?」と検証
  • 別の見方を探す
  • 「外に出ても、パニックにならないこともある」
  • 「外は危険ばかりではない」

ステップ2:曝露療法(エクスポージャー)

  • 恐怖に少しずつ慣れる
  • 段階的に外出する(詳細は後述)

段階的な外出(スモールステップ)

いきなり遠出はしない

ステップ1:家の中で準備

  • 外出するイメージをする
  • 外出の服装をする
  • 靴を履く
  • 玄関まで行く

ステップ2:玄関を出る

  • ドアを開ける
  • 玄関の外に一歩出る
  • 1分間立っている
  • 家に戻る

ステップ3:家の周り

  • 家の前を歩く
  • 5メートル歩いて戻る
  • 慣れたら、10メートル、20メートルと伸ばす

ステップ4:近所を一周

  • 家の周りを一周
  • 5分程度

ステップ5:コンビニ、ポスト

  • 目的地を決めて行く
  • 短時間で済む場所

ステップ6:少し遠くへ

  • スーパー、公園
  • 10〜15分の外出

ステップ7:電車、バスに乗る

  • 一駅だけ
  • 慣れたら距離を伸ばす

ステップ8:人が多い場所

  • 繁華街、イベント

ポイント

  • 無理をしない:自分のペースで
  • 成功体験を積む:できたら褒める
  • 毎日少しずつ:継続が大切
  • 家族、友人と一緒に:安心感

リラクゼーション法

不安を和らげる

深呼吸

  • ゆっくり吸って、ゆっくり吐く
  • 腹式呼吸
  • 外出前、外出中

漸進的筋弛緩法

  • 筋肉に力を入れて、一気に抜く
  • リラックス

マインドフルネス

  • 「今、ここ」に集中
  • 不安な思考から離れる

瞑想

  • 毎日5〜10分

安全基地を作る

「何かあっても大丈夫」

具体的な安全基地

  • 家族、友人の同伴:最初は一緒に
  • 携帯電話:いつでも連絡できる
  • お守り:安心材料(薬、お守り、飴)
  • 逃げ道:「いつでも帰れる」
  • 休憩場所:カフェ、ベンチ

ポジティブな体験を作る

外=楽しい場所

方法

  • 好きな場所に行く(カフェ、本屋、公園)
  • 好きなことをする(散歩、買い物)
  • 「外は楽しい」という記憶を作る

生活リズムを整える

基礎体力

方法

  • 規則正しい生活
  • 朝日を浴びる
  • 三食食べる
  • 軽い運動(家の中でも)
  • 睡眠

サポートを求める

一人で抱え込まない

支援機関

  • 精神保健福祉センター:相談
  • 保健所、保健センター:訪問支援
  • ひきこもり地域支援センター:ひきこもりの人
  • 地域若者サポートステーション(サポステ):15〜49歳
  • 訪問看護:看護師が自宅訪問
  • デイケア:病院のリハビリプログラム
  • 就労支援事業所:将来的に仕事を目指す

家族のサポート

  • 理解してもらう
  • 一緒に外出
  • 責めないでもらう

オンラインを活用

家にいながら社会とつながる

方法

  • オンラインカウンセリング
  • オンライン自助グループ
  • オンラインの友人
  • ネットショッピング(必要最低限)

注意

  • 引きこもりの固定化を避ける
  • あくまで、外出への準備段階

小さな成功を褒める

自己肯定感を高める

方法

  • 「玄関を出られた、すごい!」
  • 「5分外にいられた、頑張った!」
  • できたことを記録
  • 自分を褒める

焦らない

回復には時間がかかる

心構え

  • 数ヶ月〜数年かかることも
  • 一進一退
  • 後退しても、責めない
  • 長期的な視点

回復のステップ(段階別)

段階ごとの目標と対処法を紹介します。

第一段階:家から一歩も出られない

目標:玄関を出る

対処

  • 専門家に相談(訪問支援も検討)
  • 家の中で準備運動
  • イメージトレーニング
  • 玄関まで行く練習

第二段階:玄関は出られるが、すぐ戻る

目標:家の前で5分立つ

対処

  • 深呼吸
  • 少しずつ時間を伸ばす
  • 家族と一緒に

第三段階:家の周りを歩ける

目標:近所を一周

対処

  • 毎日続ける
  • 距離を少しずつ伸ばす

第四段階:近所のコンビニに行ける

目標:短時間の用事ができる

対処

  • 買い物の練習
  • 人と簡単なやりとり

第五段階:少し遠くまで行ける

目標:電車、バスに乗る

対処

  • まず一駅
  • 慣れたら距離を伸ばす

第六段階:一人で外出できる

目標:同伴なしで外出

対処

  • 携帯電話を持つ
  • 「いつでも帰れる」と自分に言い聞かせる

第七段階:人が多い場所に行ける

目標:繁華街、イベント

対処

  • 時間を決めて
  • 疲れたら休憩

第八段階:仕事、学校に行ける

目標:社会復帰

対処

  • リハビリ出勤、段階的登校
  • サポートを受けながら

家族ができるサポート

家族の方へ、どうサポートすれば良いかを紹介します。

理解する

病気と理解

  • 「怠け」「甘え」ではない
  • 本人が最も苦しんでいる

責めない

NGな言葉

  • 「なんで外に出ないの」
  • 「いつまで家にいるの」
  • 「情けない」

OKな言葉

  • 「つらいんだね」
  • 「ゆっくりで良いよ」
  • 「できることから始めよう」

一緒に外出する

同伴する

  • 最初は一緒に
  • 安心感を与える

小さな一歩を褒める

できたことを認める

  • 「玄関を出られたね、すごいね」
  • 励まし

焦らせない

長期的な視点

  • 回復には時間がかかる
  • 焦らせると逆効果

専門家に相談

一人で抱え込まない

  • 精神科、心療内科
  • 相談機関
  • 家族も相談できる

家族自身もケアする

共倒れにならない

  • 自分の時間を持つ
  • リフレッシュ
  • 家族会に参加

よくある質問(Q&A)

Q1: 外に出られないのは甘え?

**A: 甘えではありません。**不安障害、トラウマ、うつ病など、病気の症状です。適切な治療が必要です。

Q2: どのくらいで治る?

**A: 個人差があります。**数ヶ月で改善する人もいれば、数年かかる人も。焦らず、治療を続けることが大切です。

Q3: 薬を飲まないとダメ?

**A: 症状によります。**軽症なら、認知行動療法だけで改善することも。中等症以上なら、薬物療法が効果的です。医師と相談しましょう。

Q4: 一人で外出の練習をした方が良い?

**A: 最初は誰かと一緒がおすすめです。**慣れてきたら、少しずつ一人で。無理は禁物です。

Q5: 引きこもりが長期化しています。もう手遅れ?

**A: 手遅れではありません。**何年引きこもっていても、回復する人はいます。専門家の支援を受けながら、少しずつ進めましょう。

まとめ

外に出るのが怖い状態は、パニック障害、社交不安障害、トラウマ、うつ病、引きこもりなど、様々な原因があります。しかし、適切な治療と段階的な努力で、必ず克服できます。

外に出るのが怖い主な原因

  • パニック発作の経験
  • トラウマ体験
  • 社交不安
  • うつ病
  • 引きこもりの長期化
  • 不潔恐怖
  • 被害妄想
  • 過保護な育ち

克服方法

  1. 専門家に相談(精神科、心療内科)
  2. 薬物療法(抗不安薬、抗うつ薬)
  3. 認知行動療法
  4. 段階的な外出(スモールステップ)
  5. リラクゼーション法
  6. 安全基地を作る
  7. 生活リズムを整える
  8. サポートを求める
  9. 小さな成功を褒める
  10. 焦らない

段階的な外出

  • 家の中で準備→玄関を出る→家の周り→近所一周→コンビニ→少し遠く→電車・バス→人が多い場所→社会復帰

家族のサポート

  • 理解する、責めない、一緒に外出、褒める、焦らせない、専門家に相談

緊急時の相談先

  • 精神科、心療内科
  • よりそいホットライン:0120-279-338
  • ひきこもり地域支援センター

外に出るのが怖いのは、あなたのせいではありません。病気の症状です。適切な治療とサポートで、必ず外に出られるようになります。一人で抱え込まず、専門家や家族を頼ってください。

あなたが、再び自由に外を歩ける日が来ますように。焦らず、一歩ずつ、回復の道を歩んでいきましょう。

玄関を開けたその先に、新しい世界が待っています。

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