はじめに：「今の利用方法を変えたい」という希望
就労継続支援B型事業所を利用している方の中には、「最初は週3日で始めたけれど、体調が良くなってきたので週5日に増やしたい」「週5日は体力的にきついので、週3日に減らしたい」「午前だけの通所から、午後も含めた全日に延ばしたい」「今の作業が合わないので、別の作業に変更したい」など、利用途中で通所日数、時間、作業内容などを変更したいという希望を持っている方が少なくありません。
利用を開始した時点での状況と、数ヶ月後、数年後の状況は、大きく変わることがあります。体調が改善する、悪化する、生活環境が変わる、目標が変わる、新しい作業に興味を持つ、など様々な理由で、「当初の利用方法を変更したい」と感じることは自然なことです。
しかし、多くの方が「一度決めた利用方法を変更するのは難しいのではないか」「変更をお願いするのは迷惑ではないか」「変更すると、スタッフに悪い印象を持たれるのではないか」「手続きが複雑で面倒なのではないか」という不安を抱えています。また、「どうやって変更を伝えればいいのか」「変更にどれくらい時間がかかるのか」「どんな変更が可能で、どんな変更が不可能なのか」など、具体的な方法が分からない方も多いです。
実際には、B型事業所では、利用途中での変更は非常に一般的であり、多くの事業所が柔軟に対応しています。むしろ、利用者の状況に合わせて利用方法を調整することは、個別支援の基本であり、事業所にとっても望ましいことです。変更は利用者の権利であり、遠慮する必要はありません。
本記事では、B型で変更できる内容の種類、変更が可能な理由、変更の具体的な手続き、変更を伝える方法、変更が難しい場合の対処法、そして変更時の注意点について、詳しく解説していきます。利用方法を変更したい方、現在の利用に不満がある方、ご家族や支援者の方々にとって、実践的な情報となれば幸いです。
B型で変更できる内容の種類
B型事業所で、どのような内容を変更できるのでしょうか。
1. 通所日数の変更
最も一般的な変更
増やす場合
例
- 週2日 → 週3日
- 週3日 → 週5日
理由
- 体調が良くなった
- 生活リズムが安定した
- もっと働きたい
- 収入を増やしたい
- 次のステップ（A型、一般就労）の準備
減らす場合
例
- 週5日 → 週3日
- 週3日 → 週1日
理由
- 体調が悪化した
- 疲労が蓄積している
- 他の予定（通院、家族の介護など）が増えた
- 無理をしすぎていた
2. 通所時間の変更
1日の長さを調整
延ばす場合
例
- 午前のみ（9:00-12:00） → 午前+午後（9:00-15:00）
- 半日（9:00-13:00） → 全日（9:00-16:00）
理由
- 体力がついた
- 作業に慣れた
- もっと働きたい
短くする場合
例
- 全日（9:00-16:00） → 半日（9:00-13:00）
- 午前+午後（9:00-15:00） → 午前のみ（9:00-12:00）
理由
- 体力的にきつい
- 午後は通院や他の予定がある
- 集中力が続かない
時間帯を変更
例
- 午前のみ → 午後のみ
- 9:00開始 → 10:00開始
理由
- 朝起きられない
- 午前中は他の予定がある
3. 通所曜日の変更
特定の曜日に通う
例
- 月・水・金 → 火・木・土
- 毎日 → 月曜日以外（月曜日は通院）
理由
- 通院日が変わった
- 家族の予定に合わせる
- 事業所のプログラムに合わせる
4. 作業内容の変更
別の作業に変更
例
- 袋詰め → データ入力
- 清掃 → 農作業
- 軽作業 → 喫茶運営
理由
- 今の作業が合わない（単調、体力的にきつい、ストレス）
- 新しい作業に興味を持った
- スキルアップしたい
- 体調に合わせて負荷を調整したい
5. 休憩時間の変更
休憩の頻度・長さ
例
- 1時間に1回、10分休憩 → 30分に1回、5分休憩
- 昼休憩45分 → 昼休憩60分
理由
- 疲れやすい
- 薬の副作用で眠気がある
- 集中力の持続時間が変わった
6. 作業場所の変更
どこで作業するか
例
- 大部屋 → 個室
- 窓際の席 → 奥の席
- 1階 → 2階（別の作業室）
理由
- 周囲の音が気になる
- 人の視線が気になる
- 落ち着いて作業したい
7. 送迎サービスの利用開始・停止
送迎の有無
利用開始
理由
- 体調が悪化して、自力通所が困難になった
- 冬季だけ送迎を利用したい
利用停止
理由
- 体調が良くなり、自力通所ができるようになった
- 送迎時間が合わない
8. 個別支援計画の目標変更
長期・短期目標
例
- 旧目標「週3日、安定して通所する」
- 新目標「週5日通所し、A型への移行を目指す」
理由
- 目標を達成した
- 目標が変わった
- より高い目標を設定したい
9. その他の変更
細かい調整
- 昼食の提供の有無（弁当持参 → 事業所の昼食）
- ロッカーの場所
- 作業の担当（チームでの役割）
- イベント・レクリエーションへの参加・不参加
変更が可能な理由
なぜB型事業所では、利用途中での変更が可能なのでしょうか。
1. 個別支援が基本
一人ひとりに合わせる B型事業所は、利用者一人ひとりの状況に合わせた個別支援が基本です。
- 状況は常に変化する
- 変化に合わせて、支援内容も調整する
これが、個別支援の本質です。
2. 体調の波への対応
障害の特性 多くの障害（特に精神障害）は、体調に波があります。
- 調子が良い時期
- 調子が悪い時期
波に合わせて、利用方法を調整することが必要です。
3. 段階的なステップアップ
成長のプロセス B型の目的の一つは、利用者の成長をサポートすることです。
- 最初：週1日、午前のみ
- 慣れたら：週3日、半日
- さらに：週5日、全日
段階的にステップアップしていくことを、事業所も期待しています。
4. リハビリテーションの視点
回復の過程 B型はリハビリテーションの場でもあります。
- 回復に合わせて、負荷を上げる
- 悪化した場合は、負荷を下げる
柔軟な調整が必要です。
5. 利用者の自己決定の尊重
権利 障害者総合支援法では、利用者の自己決定を尊重することが理念です。
- 何をするか、どれくらいするかは、利用者が決める
- 変更も、利用者の権利
6. 事業所にとってもメリット
継続利用 利用者の状況に合わせて柔軟に対応することで、利用者が無理なく継続できます。
- 無理をさせると、退所してしまう
- 柔軟に対応すれば、長く続けられる
事業所にとっても、メリットがあります。
変更の具体的な手続き
変更を実際に行う際の、具体的な手続きを説明します。
ステップ1：自分の希望を明確にする
何をどう変えたいか まず、自分が何をどう変えたいのか、明確にしましょう。
確認項目：
- 何を変更したいか（通所日数、時間、作業内容など）
- どのように変更したいか（具体的に）
- なぜ変更したいか（理由）
- いつから変更したいか
例： 「週3日の通所を、週5日に増やしたい。理由は、体調が安定してきたので、もっと働きたいから。来月から変更したい。」
ステップ2：スタッフに相談する
口頭で伝える サービス管理責任者、または担当スタッフに、変更の希望を伝えましょう。
伝え方の例
「相談があるのですが、現在週3日通所していますが、体調が良くなってきたので、週5日に増やしたいと考えています。可能でしょうか？」
「今、袋詰め作業をしていますが、単調で飽きてしまいました。データ入力の作業に変更できませんか？」
ポイント
- 正直に理由を説明する
- 希望を明確に伝える
- 「可能でしょうか？」と相談する姿勢
ステップ3：スタッフと調整
実現可能性の確認 スタッフと一緒に、変更が可能かどうか、調整します。
確認内容
- 事業所の受け入れ体制
- 週5日に増やしたい → 事業所の定員や体制的に可能か
- データ入力に変更したい → データ入力の作業があるか、空きがあるか
- 段階的な変更の検討
- 週3日 → いきなり週5日ではなく、週4日を経由
- 午前のみ → いきなり全日ではなく、午前+昼食まで
- 開始時期
- すぐに変更可能か
- 1ヶ月後から可能か
- 次の個別支援計画見直し時（3ヶ月後）から可能か
ステップ4：個別支援計画の変更
正式な手続き 変更内容を、個別支援計画に反映します。
個別支援計画とは
B型では、利用者一人ひとりに「個別支援計画」を作成します。
- 利用者の目標
- 提供する支援内容
- 通所日数、時間
- 作業内容
変更の反映
個別支援計画を変更（修正）して、新しい利用方法を記載します。
例：
- 旧計画：「週3日、午前のみ通所。袋詰め作業を行う。」
- 新計画：「週5日、午前+午後通所。データ入力作業を行う。」
作成プロセス
- サービス管理責任者が、変更後の計画案を作成
- 本人と面談して、内容を確認
- 本人が同意・署名
- 計画確定
ステップ5：相談支援専門員への報告
サービス等利用計画の変更 B型の利用には、「サービス等利用計画」も関係します。
サービス等利用計画とは
相談支援専門員が作成する、利用者の生活全体の支援計画です。
- B型の利用
- 他のサービスの利用
- 全体の目標
変更の必要性
通所日数や時間を大きく変更する場合、サービス等利用計画も変更が必要なことがあります。
プロセス
- 事業所から相談支援専門員に連絡（または本人から連絡）
- 相談支援専門員が、サービス等利用計画を変更
- 本人が同意
ステップ6：受給者証の変更（必要な場合）
支給量の変更 受給者証には、「支給量（1ヶ月に何日利用できるか）」が記載されています。
変更が必要な場合
例：
- 受給者証の支給量：月12日
- 現在：週3日通所（月12日程度）
- 変更後：週5日通所（月20日程度）
この場合、支給量を増やす必要があります。
プロセス
- 市区町村の障がい福祉担当窓口に申請
- 受給者証の支給量を変更
- 新しい受給者証が発行される
所要期間
数日〜2週間程度
ステップ7: 変更開始
新しい利用方法でスタート すべての手続きが完了したら、新しい利用方法で通所を開始します。
変更にかかる期間
全体で1〜4週間程度
- 軽微な変更（作業場所、休憩時間など）：数日
- 中程度の変更（作業内容、通所時間）：1〜2週間
- 大きな変更（通所日数の大幅増減）：2〜4週間
ただし、緊急の場合は、より早く対応してもらえることもあります。
変更を伝える方法とタイミング
変更をどのように、いつ伝えればいいのでしょうか。
誰に伝えるか
1. サービス管理責任者
最も適切 変更の希望は、まずサービス管理責任者に伝えましょう。
2. 担当スタッフ
日常的な相談 担当スタッフに相談し、スタッフからサービス管理責任者に伝えてもらう方法もあります。
3. 施設長
大きな変更の場合 大きな変更の場合は、施設長に直接相談することもあります。
いつ伝えるか
できるだけ早く
希望が固まったら 変更したいと思ったら、できるだけ早く伝えましょう。
- 手続きに時間がかかる
- 事業所も調整が必要
早めに伝えることで、スムーズに変更できます。
定期面談のタイミング
計画見直し時 多くの事業所では、3〜6ヶ月ごとに個別支援計画の見直しのための面談があります。
このタイミングで変更を伝えるのも良いです。
体調が悪化したらすぐ
緊急の変更 体調が悪化して、通所日数や時間を減らす必要がある場合は、すぐに伝えましょう。
我慢せず、早めに相談することが大切です。
伝え方のポイント
1. 正直に理由を説明
背景を伝える なぜ変更したいのか、正直に説明しましょう。
例： 「最近、疲労が溜まっていて、週5日は体力的にきついです。週3日に減らしたいのですが。」
2. 具体的に希望を伝える
曖昧ではなく 「少し変更したい」ではなく、「週3日に減らしたい」と具体的に。
3. 相談する姿勢
命令ではなく 「変更してください」ではなく、「変更できますか？」と相談する姿勢で。
4. 柔軟性を示す
段階的も検討 「いきなり週5日は難しければ、まず週4日から始めることも考えています」
柔軟性を示すと、事業所も対応しやすくなります。
伝え方の例文
通所日数を増やす場合
「相談があります。現在週3日通所していますが、体調が安定してきたので、週5日に増やしたいと考えています。可能でしょうか？いつ頃から変更できるか、教えていただけますか？」
通所日数を減らす場合
「最近、疲労が蓄積していて、週5日の通所が体力的にきついです。週3日に減らすことはできますか？体調を整えて、また増やせればと思っています。」
作業内容を変更する場合
「今、袋詰め作業をしていますが、単調で集中力が続かず、ストレスを感じています。データ入力の作業に変更することは可能でしょうか？PCスキルを身につけたいという希望もあります。」
通所時間を延ばす場合
「現在午前のみの通所ですが、体力もついてきたので、午後も含めた全日通所に変更したいです。段階的に、まず昼食まで延ばすこともできますか？」
変更が難しい場合の対処法
希望する変更が、すぐには難しいと言われた場合の対処法です。
1. 理由を確認する
なぜ難しいのか まず、なぜ変更が難しいのか、理由を確認しましょう。
よくある理由
- 事業所の体制
- 定員の問題（通所日数を増やしたいが、満員に近い）
- スタッフ不足
- 作業の問題
- 希望する作業がない
- 希望する作業の定員が満員
- 時期の問題
- 今月は難しいが、来月なら可能
- 段階的なアプローチが望ましい
- いきなり大きな変更は、本人の負担になる
理由が分かれば、対策が見えてきます。
2. 代替案を提案してもらう
妥協点を探る
例：
- 希望：週5日に増やしたい
- 事業所：週5日は難しいが、週4日なら可能
- 希望：データ入力に変更したい
- 事業所：データ入力は満員だが、清掃作業なら可能
代替案を検討しましょう。
3. 段階的な変更を提案
徐々に変更
例：
- 今月：週4日
- 来月：週5日
- 今月：午前+昼食まで
- 来月：午前+午後
段階的なアプローチで、合意できることもあります。
4. 時期をずらす
待つ 今すぐは難しくても、1ヶ月後、3ヶ月後なら可能なこともあります。
「いつ頃なら変更可能か」を確認しましょう。
5. 一時的な変更
試験的に
例： 「1ヶ月間、試験的に週5日に増やしてみて、無理なら週3日に戻す」
一時的な変更として試してみる方法もあります。
6. 相談支援専門員に相談
第三者の介入 事業所との調整がうまくいかない場合、相談支援専門員に相談しましょう。
間に入って、調整してくれることもあります。
7. 転所を検討
最終手段 どうしても希望する変更ができず、現在の利用方法では続けられない場合は、転所を検討しましょう。
変更時の注意点
変更する際の注意点です。
1. 焦らない
段階的に いきなり大きな変更をすると、体や心に負担がかかります。
- 週1日 → いきなり週5日 は危険
- 週1日 → 週2日 → 週3日 と段階的に
焦らず、少しずつ変更しましょう。
2. 試してから決める
体験期間 変更する前に、試験的に試してみましょう。
例： 「来週1週間だけ、週5日通所してみます。大丈夫そうなら、正式に変更します。」
3. 「戻す」ことも可能
失敗してもOK 変更してみて、「やっぱり無理だった」と思ったら、元に戻すことも可能です。
- 週5日に増やしたが、きつかった → 週3日に戻す
変更は一方通行ではありません。
4. 無理をしない
自分のペース 周囲の期待や、「頑張らなければ」というプレッシャーで、無理な変更をしないことです。
自分の体調、ペースを最優先にしましょう。
5. スタッフと相談しながら
一人で決めない 変更は、スタッフと相談しながら進めましょう。
専門家の視点からアドバイスをもらえます。
6. 家族にも共有
理解を得る 変更内容を、家族にも共有しましょう。
家族の協力が必要な場合もあります（送迎、生活リズムの調整など）。
7. 記録を取る
変更の経緯 いつ、何を、なぜ変更したか、記録を取っておくと良いです。
- 自分の成長の記録
- 次の変更の参考
よくある質問
Q1: 変更は何度でもできますか？
A: 基本的には可能ですが… 何度でも変更は可能ですが、頻繁すぎる変更（毎週変える、など）は、事業所も対応が難しくなります。ある程度（最低1ヶ月）は続けてから、変更を検討しましょう。
Q2: 変更に費用はかかりますか？
A: かかりません 変更自体に費用はかかりません。
Q3: 変更を断られることはありますか？
A: あります 事業所の体制上、難しい変更もあります。理由を確認し、代替案を検討しましょう。
Q4: 変更したら、工賃はどうなりますか？
A: 変更内容による 通所日数や時間を増やせば、工賃は増えます。減らせば、工賃は減ります。作業内容を変更した場合、作業によって単価が異なるため、増減があります。
Q5: 変更を伝えたら、スタッフの態度が変わりました
A: 気にせず進めましょう 残念ながら、そういうスタッフもいます。変更は利用者の権利です。気にせず、自分のペースで進めましょう。態度が著しく悪い場合は、施設長や相談支援専門員に相談を。
Q6: 体調が悪化したので、すぐに通所日数を減らしたいです
A: すぐに相談しましょう 緊急の場合は、正式な手続きを待たず、まず口頭で伝えて、すぐに減らしてもらいましょう。手続きは後から整えることもできます。
Q7: 変更したいけど、言いづらいです
A: 正直に伝えましょう 言いづらい気持ちは分かりますが、我慢して体調を崩す方が問題です。正直に伝えることが、長く続けるためには大切です。
Q8: 変更した後、やっぱり元に戻したくなりました
A: 戻せます 変更は一方通行ではありません。元に戻すことも可能です。スタッフに相談しましょう。
Q9: 個別支援計画の見直しは、いつですか？
A: 事業所による 多くの事業所では、3ヶ月ごと、または6ヶ月ごとです。事業所に確認しましょう。
Q10: 変更を希望したら、「もう少し頑張ってみて」と言われました
A: 自分の判断を優先 スタッフの意見も参考にしつつ、最終的には自分の判断を優先しましょう。明らかに無理な場合は、「無理です」とはっきり伝えることが大切です。
まとめ：変更は当然の権利、柔軟に調整しよう
B型で変更できる内容には、通所日数、通所時間、通所曜日、作業内容、休憩時間、作業場所、送迎サービスの利用、個別支援計画の目標、その他細かい調整があります。
変更が可能な理由は、個別支援が基本であり、体調の波への対応が必要で、段階的なステップアップを目指し、リハビリテーションの視点があり、利用者の自己決定が尊重され、事業所にとってもメリットがあるからです。
変更の手続きは、希望を明確にし、スタッフに相談し、調整し、個別支援計画を変更し、相談支援専門員に報告し、必要なら受給者証を変更し、新しい利用方法で開始するという流れで、1〜4週間程度かかります。
変更を伝える際は、サービス管理責任者や担当スタッフに、できるだけ早く、正直に理由を説明し、具体的に希望を伝え、相談する姿勢で、柔軟性を示すことが大切です。
変更が難しい場合は、理由を確認し、代替案を提案してもらい、段階的な変更や時期をずらすことを検討し、一時的な変更を試し、相談支援専門員に相談し、最終手段として転所を検討します。
変更時の注意点は、焦らず、試してから決め、戻すことも可能と理解し、無理をせず、スタッフと相談しながら進め、家族にも共有し、記録を取ることです。
利用途中での変更は、B型では非常に一般的であり、利用者の権利です。遠慮せず、自分の状況に合わせて、柔軟に利用方法を調整しましょう。変更することで、より自分に合った働き方ができ、長く続けられるようになります。あなたのペースで、無理なく、B型を活用してください。応援しています。
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