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高次脳機能障害があり障害者枠で転職を考えている方の中には、メモ帳を持ち込みたい、視覚的な指示を受けたい、配慮のある職場を探したいと、こうした切実な悩みを抱えている方は少なくありません。
高次脳機能障害ではメモ帳と視覚的指示が業務遂行の重要な補完手段で、適切な配慮と環境選びで長期勤続を実現することが可能です。
ここでは、高次脳機能障害と業務の関係、メモ帳・視覚的指示の意義、合理的配慮の依頼、向いている業務、求人の探し方、注意点、利用できる支援について解説していきます。
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高次脳機能障害と業務の関係
高次脳機能障害は、脳卒中、脳外傷、低酸素脳症、脳炎などの後に生じる障害です。
記憶障害(短期記憶、長期記憶の困難)。
注意障害(集中の維持の困難)。
遂行機能障害(計画、優先順位の判断の困難)。
社会的行動障害(コミュニケーション、感情コントロールの困難)。
これらの症状が、業務遂行に影響します。
外見からは分かりにくい、「見えない障害」とも呼ばれます。
新しいことの学習、複雑な業務、マルチタスクなどが、困難な場合があります。
ただし、適切な合理的配慮、補完手段(メモ帳、視覚的指示など)で、業務遂行が可能です。
高次脳機能障害の方が、事務職、軽作業などで長期勤続している事例も多くあります。
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メモ帳・視覚的指示の意義1 記憶障害への補完
メモ帳・視覚的指示の意義を、見ていきましょう。
記憶障害への補完が、最も基本的な意義です。
口頭の指示、業務内容を、メモ帳に記録できます。
後で見返すことで、業務を正確に進められます。
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メモ帳・視覚的指示の意義2 業務手順の確認
業務手順の確認も、意義です。
業務マニュアル、手順書を、視覚的に確認できます。
迷わずに、業務を進められます。
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メモ帳・視覚的指示の意義3 不安の軽減
不安の軽減も、意義です。
「忘れたらどうしよう」という不安を、メモ帳で軽減できます。
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メモ帳・視覚的指示の意義4 業務効率の向上
業務効率の向上にも、つながります。
繰り返し質問せずに、業務を進められます。
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メモ帳・視覚的指示の意義5 自己管理の向上
自己管理の向上にも、寄与します。
スケジュール、To Do、業務の進捗を、視覚的に管理できます。
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メモ帳・視覚的指示の意義6 ミスの防止
ミスの防止にも、有効です。
重要な情報を記録することで、ケアレスミスを最小化できます。
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メモ帳・視覚的指示の意義7 自立心の維持
自立心の維持にも、寄与します。
メモ帳での補完で、他者への依存を減らし、自立的に業務できます。
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合理的配慮の依頼1 メモ帳の持ち込み許可
合理的配慮の依頼を、見ていきましょう。
メモ帳の持ち込み許可が、最も基本的な配慮です。
業務中の、メモ帳の使用、参照を、許可してもらいます。
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合理的配慮の依頼2 業務指示の書面化
業務指示の書面化も、依頼します。
メール、チャット、書面での業務指示で、視覚的に確認できます。
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合理的配慮の依頼3 視覚的なマニュアル
視覚的なマニュアルの提供も、依頼します。
業務手順を、図、表、フローチャートで示したマニュアルです。
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合理的配慮の依頼4 業務の細分化
業務の細分化も、依頼します。
複雑な業務を、小さなステップに分割します。
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合理的配慮の依頼5 ダブルチェック体制
ダブルチェック体制も、依頼します。
重要な業務を、同僚と相互チェックする仕組みです。
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合理的配慮の依頼6 静かな業務環境
静かな業務環境も、依頼します。
集中しやすい、刺激の少ない環境です。
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合理的配慮の依頼7 業務量の調整
業務量の調整も、依頼します。
過剰な業務量、マルチタスクを、避けます。
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合理的配慮の依頼8 定期面談
定期面談も、依頼します。
業務の進捗、配慮の運用を、定期的に見直します。
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合理的配慮の依頼9 リマインダーの活用
リマインダーの活用も、依頼します。
スマートフォン、PCのリマインダー機能の業務利用です。
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合理的配慮の依頼10 ジョブコーチの活用
ジョブコーチの活用も、依頼します。
地域障害者職業センターのジョブコーチの、定期的な訪問サポートです。
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向いている業務1 ルーティン業務
向いている業務を、見ていきましょう。
ルーティン業務が、最も向いています。
毎日同じ業務を繰り返すことで、業務が定着しやすいものです。
データ入力、書類整理、清掃などです。
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向いている業務2 単純作業
単純作業も、向いています。
複雑な判断、マルチタスクが少ない業務です。
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向いている業務3 マニュアル化された業務
マニュアル化された業務も、向いています。
業務手順が、明確に定義されている業務です。
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向いている業務4 軽作業・倉庫業務
軽作業、倉庫業務も、選択肢です。
ピッキング、検品、梱包などの定型業務です。
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向いている業務5 清掃業務
清掃業務も、選択肢です。
特例子会社、清掃会社での業務です。
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向いている業務6 特例子会社の業務
特例子会社の業務全般も、選択肢です。
合理的配慮が整備され、業務範囲が明確です。
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向いている業務7 就労継続支援A型・B型
就労継続支援A型、B型も、選択肢です。
合理的配慮を最大限に受けながら、業務できます。
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求人の探し方1 障害者専門エージェント
求人の探し方を、見ていきましょう。
障害者専門エージェントが、有力な情報源です。
DODAチャレンジ、アットジーピー、エージェントサーナ、ランスタッドチャレンジド、LITALICOキャリア、マイナビパートナーズ紹介、障害者雇用バンクなどです。
高次脳機能障害の特性を理解した企業を、紹介してもらえます。
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求人の探し方2 特例子会社
特例子会社も、選択肢です。
合理的配慮が、整備されています。
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求人の探し方3 ハローワーク
ハローワークの専門援助部門も、活用できます。
ルーティン業務、単純作業の求人を、相談できます。
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求人の探し方4 地域障害者職業センター
地域障害者職業センターも、活用できます。
職業評価、ジョブコーチ支援、企業との調整などです。
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求人の探し方5 就労移行支援事業所
就労移行支援事業所も、活用できます。
LITALICOワークス、ココルポート、ウェルビー、Manabyなどです。
高次脳機能障害特化のプログラムを提供する事業所もあります。
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求人の探し方6 就労継続支援A型・B型
就労継続支援A型、B型事業所も、選択肢です。
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求人の探し方7 高次脳機能障害支援センター
高次脳機能障害支援センターも、活用できます。
各都道府県に、設置されています。
専門的な就労支援も、提供しています。
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注意点1 体調を最優先
注意点を、整理しておきましょう。
体調を、最優先します。
業務、合理的配慮の交渉のために、体調を犠牲にしないようにします。
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注意点2 主治医との連携
主治医との連携を、続けます。
業務、症状の変化を、主治医と共有します。
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注意点3 リハビリの継続
リハビリの継続も、大切です。
理学療法、作業療法、言語療法などの継続です。
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注意点4 自分を責めない
自分を責めない姿勢を、保ちます。
高次脳機能障害は、自分の特性であり、弱さではありません。
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注意点5 サポートネットワーク
サポートネットワークを、保ちます。
主治医、家族、患者会、ジョブコーチ、ナカポツとのつながりを、続けます。
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注意点6 段階的な復帰
段階的な復帰を、進めます。
無理なフルタイム勤務より、段階的な復帰を優先します。
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注意点7 長期視点
長期視点を、持ちます。
3年、5年、10年のキャリアを、視野に入れます。
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利用できる支援機関
主治医、リハビリテーション科医、神経内科医は、最も重要な相談相手です。
医学的な意見書、症状管理、診断書を、依頼できます。
理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、臨床心理士も、活用できます。
業務に必要なリハビリ、認知機能訓練が、受けられます。
高次脳機能障害支援センター(各都道府県)は、専門的な相談窓口です。
医療、リハビリ、就労、生活の総合的な支援を、提供しています。
複数の障害者専門エージェントへの登録が、効果的です。
DODAチャレンジ、アットジーピー、エージェントサーナ、ランスタッドチャレンジド、LITALICOキャリア、マイナビパートナーズ紹介、障害者雇用バンク、かべなし求人ナビなどに登録できます。
高次脳機能障害の特性を理解した企業を、紹介してもらえます。
ハローワークの専門援助部門は、無料の就労相談窓口です。
地域障害者職業センターでは、職業評価や職業準備支援、ジョブコーチ支援を受けられます。
ジョブコーチが、企業との調整、業務上のサポートを支援してくれます。
就労移行支援事業所(LITALICOワークス、ココルポート、ウェルビー、atGPジョブトレ、Manaby、ニューロワークスなど)では、就労準備、認知機能訓練、業務スキルの集中的なサポートが受けられます。
最大2年間、無料、または低価格で利用できます。
高次脳機能障害特化のプログラムを提供する事業所もあります。
就労継続支援A型、B型事業所も、選択肢です。
障害者就業生活支援センター(ナカポツ)は、就労と生活の両面で長期的な支援を提供します。
精神保健福祉センターでは、無料で心の相談を受けられます。
産業医、産業保健師、社内の障害者職業生活相談員も、入社後に活用できます。
社会保険労務士は、雇用契約、社会保険、障害年金の専門家です。
ファイナンシャルプランナーは、家計と生活設計の専門家です。
法テラスは、無料の法律相談ができる公的機関です。
労働局、労働基準監督署は、合理的配慮の不提供への相談窓口です。
患者会、家族会(日本高次脳機能障害友の会、各地域の家族会など)も、活用できます。
オンラインの自助グループ、当事者コミュニティへの参加も、心の支えになります。
高次脳機能障害の経験を持つ仲間からの情報、対策の共有が、貴重です。
家族や信頼できる人にも、相談します。
24時間対応の電話相談窓口も、頼れる存在です。
これらの支援機関を活用しながら、高次脳機能障害でメモ帳と視覚的指示の職場を見つけて長期勤続を実現していきましょう。
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まとめ
高次脳機能障害は脳卒中・脳外傷・低酸素脳症・脳炎などの後に生じる障害で、記憶障害・注意障害・遂行機能障害・社会的行動障害が業務遂行に影響、外見からは分かりにくい「見えない障害」、新しいことの学習・複雑な業務・マルチタスクが困難な場合がありますが、メモ帳・視覚的指示などの補完手段で業務遂行が可能です。
メモ帳・視覚的指示の意義(記憶補完、業務手順確認、不安軽減、業務効率、自己管理、ミス防止、自立心維持)、合理的配慮の依頼(メモ帳許可、指示書面化、視覚マニュアル、業務細分化、ダブルチェック、静かな環境、業務量調整、定期面談、リマインダー、ジョブコーチ)、向いている業務(ルーティン、単純作業、マニュアル化、軽作業・倉庫、清掃、特例子会社、就労継続支援)、求人の探し方、注意点を踏まえ、主治医、リハビリ専門家、高次脳機能障害支援センター、エージェント、ジョブコーチ、就労移行支援事業所、ナカポツ、患者会などを活用して長期勤続を実現していきましょう。
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